腰椎间盘突出,做了椎间孔镜手术以后,一般手术后的24小时就可以下床活动。此时注意佩戴腰围,佩戴至手术后的6周。大概到了两周,加强腰背肌功能锻炼,但是腰围下床要佩戴,但是不提倡长时间佩戴。
一般需要三个月左右,不得从事长期弯腰或长时间蹲着的工作或活动,术后不得长时间卧床,卧床时间最好不要超过10小时。半年内不得长时间玩电脑游戏,上网或长时间打牌。
大多数腰突症是无需使用手术治疗的,如果患者需要使用手术治疗,尽量选择微创手术治疗,患者可以使用椎间孔镜的方法来进行治疗,椎间孔镜手术几乎不破坏脊柱的重要结构,特别对脊柱稳定性没有任何影响,不引起术后椎管内的粘连。即使有术后有复发,再用椎间孔镜或椎间盘镜手术来进行微创翻修也很方便。
腰椎椎间孔镜术后的复发率是非常低的,大概在5%左右,其主要是把已退变同时又突出的腰椎间盘拿掉,从而达到治疗的目的。和开放型手术相比,还是很有优势的,比如康复时间短、手术费用低、身体恢复快。手术过后需要加强对腰背部肌肉的锻炼,像是每日游泳三十分钟。身体复原后不可以进行剧烈运动,也不可以让腰部进行超负荷工作,以免复发。
椎间孔镜术后要卧床3天,卧床期间,每天坚持做直腿抬高动作,双下肢轮流进行,极少数病人在术后1周至1月之间,可能出现腰酸、腰痛的现象,此时应卧床休息,减少下地活动时间,腰痛现象会逐渐好转,3个月去除腰围后即可恢复日常生活。
椎间孔镜手术后复发可以再做。椎间孔镜手术是一种微创的手术,微创手术最大的优势就是瘢痕很少。孔镜手术最大的优势就是瘢痕非常少,所以手术以后如果这个阶段再出问题可以通过孔镜沿着原来的通道继续进去,把出来的髓核或者间盘组织给去除掉。