女60岁,便血3天【黑便】?

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女60岁,便血3天【黑便】。病人于3天前骑自行车外出时突然感觉浑身无力。当时无恶心呕吐及腹痛,第2天清晨排黑便。经化验血色素98胃镜检查浅表性胃炎。胃底见一向内突出物【突出部胃粘膜表面光滑】未见出血点。既往烧心20年无胃痛症状。近两年食欲下降,体重无减轻156斤。B超示:脂肪肝,肝囊肿,胆,肾,脾,胰,未见异常。高血压病史10年【160、90】口服复方降压胶囊一粒一天三次。考虑什么疾病?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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秦爱洁 医师 广宗县秦红龙村卫生室妇产科 一级甲等
擅长:真菌性外阴炎,痛经,前庭大腺炎
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指导意见:你好,可以通过PPH手术治疗的。可以治愈的。术后应预防防止大便的干结,以免再次划伤肛管皮肤,另外要促进炎症的吸收防止感染,其次要促进伤口的愈合。
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朱连科 副主任医师 唐山利康医院内科 二级
擅长:擅长各种心脑血管疾病、高血压、冠心病、心律失常及其...
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病情分析:这位病人是上消化道出血,胃内占位性病变的可能性大,建议及时进行胃镜检查,并取病理明确诊断及进行止血治疗。
相关问答

如果有消化道出血,大便中有血,就一定有黑便,因为在肠道的作用下,血液经过一些生化转化后会变黑。如果出血量相对较大,超过500毫升,就会出现焦油状大便。常见的原因是上消化道出血,例如胃炎和胃溃疡,或肝病引起的胃底静脉曲张。建议及时进行胃镜检查。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

如果有消化道出血,大便中有血,就一定有黑便,因为在肠道的作用下,血液经过一些生化转化后会变黑。如果出血量相对较大,超过500毫升,就会出现焦油状大便。常见的原因是上消化道出血,例如胃炎和胃溃疡,或肝病引起的胃底静脉曲张。建议及时进行胃镜检查。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

问题分析:出现便血的原因有很多,首先要排除一下有没有痔疮,其次的话要排除一下有没有肛裂,同时还要考虑一下有没有溃疡性结肠炎。以及肠道肿瘤的可能。
指导建议:大便发黑首先要排除下,是不是有吃血制品所导致的,以及巧克力等黑色的食物,其次的话要排除一下一些药物会导致大便变黑,比如一些胃药或者补血的药物,最后消化道出血的可能。

叶程程主治医师内科温州市中西医结合医院
擅长:1.糖尿病,糖尿病肾病,糖尿病周围神经病变,糖尿病视网膜病变,甲状腺疾病,肾上腺疾病。2.骨质疏松,三高(高血脂,高血压,高尿酸),肥胖,代谢综合征等病的诊治。

指导意见:一般情况下,结肠癌或者直肠癌出血,往往是鲜血,而不是黑色血液。黑色的血液常常是胃出血或者十二指肠溃疡出血。您这种情况并不是肠癌造成的,可能是消化性溃疡引起的。

刘小民主治医师内科中北大学医院
擅长:代谢类疾病

指导意见:你好,可以通过PPH手术治疗的。可以治愈的。术后应预防防止大便的干结,以免再次划伤肛管皮肤,另外要促进炎症的吸收防止感染,其次要促进伤口的愈合。

秦爱洁医师妇产科广宗县秦红龙村卫生室
擅长:真菌性外阴炎,痛经,前庭大腺炎

问题分析:这位朋友您好,根据您的描述考虑有可能是上消化道出血引起的黑便。
意见建议:这种情况建议去医院做下胃镜检查,明确诊断后进行相应的治疗。平时饮食要清淡,多吃新鲜青菜和水果,忌食辛辣刺激性食品,祝早日康复。

孙彬妇产科沂源县医院
擅长:妇产科,尤其擅长月经不调等疾病
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便血一般指大便带血,黑便一般指大便是黑色的,可能是饮食所致,也可能是上消化道出血,血液经氧化后变黑。这两种情况一般与胃肠道不适相关,家庭处理一般包括饮食调理、局部清洁、运动锻炼等。1、饮食调理:黑便可能是吃了含黑色素食物导致的,一般建议日常注意调整饮食结构,通常过一段时间便会恢复。但也有部分黑便是液经氧化后变黑所致,主要与胃肠道出血相关,日常需要注意避免吃辛辣刺激性食物,尽量吃清淡、易消化的食物,避免加重不适。2、局部清洁:如果便血表现为滴血、血液鲜红等情况,考虑是肛肠出血、痔核破裂等因素导致的。日常需要注意肛门清洁,便后清洗肛门,避免有大便残留,还要勤洗澡、勤换衣物,避免诱发感染。3、运动锻炼:部分人出现便血,可能是胃肠蠕动异常,导致大便干结损伤肠道所致。建议日常注意适当采取运动锻炼,促进胃肠蠕动,帮助消化。此外,如果便血与黑便较为严重,考虑是胃炎、结肠炎等疾病导致的,家庭处理一般不能根治疾病,建议及时就医诊治。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院三级甲等

黑便是一种常见的消化系统症状,通常与饮食或药物有关。如果您的大便持续呈现黑色且没有明显的呕血或便血现象,可能是以下几种原因导致的:首先,某些食物和药物可能会改变粪便的颜色。例如,摄入动物肝脏、动物血液制品(如猪血、鸭血等),或者服用铁剂(如右旋糖酐铁)、铋剂类药物(如复方铝酸铋颗粒、果胶铋)都可能导致大便变黑。其次,如果您近期没有食用上述食物或药物,但仍然出现黑便症状,建议您关注是否有其他消化系统症状的伴随。例如,长期黑便可能与胃肠道出血有关,但由于出血量较小或在消化道中被充分氧化,因此可能不会呈现明显的鲜红色。如果您的黑便持续时间较长,并且伴有头晕、乏力等全身性症状,这可能是慢性失血的表现,建议及时就医进行相关检查。医生可能会建议您进行胃镜和肠镜检查,以排除消化道溃疡、炎症性肠病或其他潜在疾病的可能性。需要注意的是,虽然黑便本身不一定意味着严重问题,但如果伴随其他不适症状,如腹痛、体重减轻、贫血等,应高度警惕,并及时就医。早期发现和治疗可以有效避免病情进一步恶化。总之,长期黑便的原因多种多样,建议结合个人饮食习惯和用药情况综合分析,必要时寻求专业医生的帮助以明确病因并获得针对性的治疗建议。

李月权主治医师骨外科邹平县中心医院三级甲等