本人抑郁症失眠3年,服用多种西药现情况较以前有好转,(仍有心...

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本人抑郁症失眠3年,服用多种西药现情况较以前有好转,(仍有心悸头晕失眠现象)但至今仍需服用清尔齐等药物维持睡眠,本人想咨询是否可用中医药治疗,其效果
如何,烦请再线专家提供治疗较理想的医院和用什麽药治疗比较好。谢谢专家!
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李莉 医师 个人诊所妇产科
擅长:妇科疾病
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你好朋友,这种慢性疾病应该请教当地的中医治疗和调理,效果绝对明显。祝早日康复。
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对于心悸、失眠的患者,可以服用由白术、大枣、当归、甘草等组成的中药。
中药具有调补脾胃,益气升阳的功效。还可以服用归脾丸,由炙黄芪、炙甘草、茯苓、酸枣等组成,起到益气补血,健脾养心的作用,可以改善失眠健忘、心悸等症。患者服用天王补心丹,由玄参、丹参、五味、麦门冬、酸枣仁等中药组成的安神剂,也具有治疗上述病症的功效。心悸、失眠患者,在排除器质性心脏之后,可以考虑选择中医中药治疗。但是需要患者到正规医院就诊,通过辨识体质,选择适合的中成药治疗,不要擅自乱服,以免加重病情。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

长期失眠可根据自身的情况服用以下几种药物:
1.治疗肝火干扰心症,治疗长期不良情绪引起的失眠,以龙胆泻肝丸为基础进行治疗。在患者失眠、多梦、脾气暴躁、口腔干燥等症状的基础上,如果严重便秘、头痛欲裂,最好用当归龙回丸治疗。
2.痰热扰动引起的失眠治疗、失眠、胸闷恶心等黄莲温胆汤为底方。以痰热扰心症状为基础,如果失眠严重,整夜不睡,便秘,服用椎石滚痰丸,可以清热化痰,稳定精神。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
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临床常用药物治疗失眠,适用于心理治疗和行为认知治疗无效的患者。主要分析如下:
1、苯二氮卓类受体激动剂:包括苯二氮卓类和非苯二氮卓类,其中非苯二氮卓类临床上更常用,也更安全,因为不会破坏睡眠结构。右佐匹克隆、佐匹克隆、唑吡坦都属于这一类药物。
2、褪黑素受体激动剂,也常用于治疗失眠。
3、抗抑郁药:如果患者并发抑郁症或上述药物效果不好,可加用抗抑郁药。临床常用曲唑酮、米氮平。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
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因心悸失眠而吃的中成药如下:
1.心悸失眠伴随着急躁易怒、脖颈耳鸣、口干舌燥、没有食欲。考虑到肝郁化旺盛,可以用龙胆泻肝丸。
2.心悸失眠伴有胸敏、恶心、风寒、呕吐、头晕、麦滑等症状,可加重为黄莲温胆丸。
3.心悸失眠伴有心悸健忘、神经萎缩、腹胀。考虑到沈飞阳虚,可以用贵妃丸。
4.心悸失眠伴有心悸、多梦、睡眠困难,腰膝酸涩、受潮、出汗、五心烦热、喉咙发痛、男子精液、女子月经不调、薛洪素泰、脉搏等,并伴有六味地黄丸、交胎丸。
5.心悸失眠是伴随着心乱、焦虑、心悸、呼吸困难、自汗和疲劳的心胆阳虚综合症。临床上可以使用安神地钉丸、酸枣仁丸。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
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耳鸣头晕失眠可以加强体育锻炼,改善血液循环。
头晕耳鸣失眠可能是神经衰弱,与精神紧张压力大有关。可用于病因、心理、药物治疗,一般有效。要保持良好的生活习惯,尽量避免熬夜,积极参加户外运动,放松身心。日常生活中,晚上最好用热水泡泡脚,睡前喝一杯热牛奶,睡前适当地做一些运动,如瑜伽,可以促进血液循环,睡前听听音乐,避免神经处于高度集中状态。另外,中医的针灸推拿治疗对于缓解失眠症,也有很不错的效果。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
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抑郁症失眠要用两种药物治疗。一种是使用抗抑郁药,另一种是使用镇静剂催眠剂。这两个一起使用的话,效果最好。
治疗抑郁症常用的一线药物是选择性5-羟基再摄取抑制剂SSRIs,主要有氟西汀、舍曲林等5种药物。镇静剂催眠剂用于抑郁症,常用的苯二氮卓类和安定类药物效果较好。另外,抑郁症和失眠需要同时使用这两种药物进行治疗。如果症状明显改善,就要调整剂量、药物的品种,除了药物外,还要进行支援性心理治疗。这在一定程度上有助于提高患者的依从性,调节药物减少副作用。

刘强副主任医师精神科上海市精神卫生中心
擅长:失眠,紧张,焦虑,恐怖各种情绪障碍,抑郁症,婚恋问题,人际交往