二十四小时尿蛋白

会员38546152 36岁 已回复
二十四小时尿蛋白你好,我老公做尿常规检查1+(0.7)后来做了俩次二十四小时尿蛋白定量,第一次428隔了两天又做的是303.40这种情况可以确定为肾炎吗?应该怎么办?平时要注意什么呢
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
镡红印 主任医师 河北省石家庄市肾病医院内科
擅长:糖尿病肾病、高血压肾病、肾病综合征、急慢性肾炎、狼...
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问题分析:你好,所谓肾炎,一般是肾小球肾炎的简称,一般以潜血或血尿为主要特点。你的化验单显示,尿蛋白、潜血和红细胞都出现了异常,可以确定是肾病了,但具体的病理类型目前还无法确定,可以初步考虑为慢性肾炎。
意见建议:肾病的治疗,应该以清理免疫复合物和改善肾细胞缺血状态为主,其次是对尿蛋白、潜血等症状的抑制,请不要本末倒置,这样很容易复发。平时需要注意的就是清淡饮食,因为食盐中的钠离子会引起水钠潴留,造成水肿,一般一天要控制在3克左右。可以做血清补体、抗体检查、血常规检测,如果结果有异常,可以再来探讨。
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24小时尿蛋白正常值小于150mg。如果持续性的升高,就需要做进一步的检查,以便早期诊断,及时治疗。尿蛋白升高有两种情况,一种是生理性的升高,一种是病理性的升高。如果因劳累过度,又没休息好,或者经常熬夜,或者进食大量的高蛋白饮食后,可以引起一过性的尿蛋白升高,去除这些诱因后会恢复正常的,这是生理性的升高。病理性升高,则常常是各种肾脏疾病引起的。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

考虑尿中有微量的白蛋白。也没有临床不适症状,意义不大。有时候,焦虑,紧张,活动后化验检查等都有可能导致出现这种。任何辅助检查都需要与临床结合,才有协助诊断价值。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

尿蛋白很多可以没有症状,而有些人则会出现泡沫尿而且长时间不散,多表明有尿蛋白。尿蛋白是肾脏病最常见的临床表现和最早能被检测到的指标之一。临床上可能会出现一些如眼脸及双下肢水肿,疲乏无力,腰酸痛不适,尿液颜色异常等。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

怀孕尿蛋白(+)提示尿液中的尿蛋白会增高,会存在有异常的蛋白尿。首先要排除是不是病理性的因素。因为当存在尿蛋白(+)的时候,可能会造成有肾炎、肾病以及妊娠期的高血压,都可能会造成有怀孕时期的尿蛋白(+)。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

化验尿常规如果尿蛋白升高,在临床上就称为蛋白尿,首先考虑泌尿系疾病引起的,有不同的疾病都可以出现这个结果,需要根据不同的疾病选择,相应的药物进行治疗。临床上常见的如各种肾炎,肾盂肾炎,糖尿病肾病等。应该到医院肾内科就诊,进一步检查,彩超,化验肾功能,肝功能,测量血压,化验血常规,c反应蛋白等,参考辅助检查,进行治疗。常用的降低尿蛋白的药物,如血管紧张素转换酶抑制剂,血管紧张素受体拮抗剂。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

问题分析:从你描述的情况看,考虑怀孕后肾脏功能有异常引起的表现,可能与体内代谢增加,子宫增大压迫周围脏器有关系。
指导建议:建议做肾功能检查,腹部超声检查,定期复查,有不适及时检查。

张小丽副主任医师妇产科古交矿区总医院西曲分院
擅长:急性子宫内膜炎,妊娠合并糖尿病,早产,子宫肌瘤,急性宫颈炎,慢性宫颈炎,月经失调性不孕症,宫颈糜烂,盆腔炎,滴虫性阴道炎