糖尿病血糖不稳

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我妈妈患糖尿两年多了,最近血总是不稳,晚餐前很高,她体重是140斤左右,是不是量不够?早饭前注射诺和灵30r19单位,晚饭前注射15单位,睡前注射诺和灵n15单位
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尹建勋 河北省威县贺营乡卫生院内科 一级甲等
擅长:胃肠疾病
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治疗糖尿病不能单纯注重降糖,而是要以长期稳定控制血糖,预防糖尿病并发症为目的。胰岛素增敏剂是糖尿病综合治疗的新趋势,单纯降糖只是治表,没有治本,不能达到预防心血管疾病发生的最终治疗目标。因此新的治疗指南提出的是胰岛素增敏剂的应用,胰岛素增敏剂通过增加机体对胰岛素的利用来减轻胰岛素抵抗,不但从根本上降低血糖,而且在降低心血管疾病危险因素上也卓有成效,代表了当今糖尿病综合治疗的一种新趋向。
相关问答

稳定血糖的方法:
1、每天喝一杯脱脂牛奶,吃250g酸奶。乳制品中含有一些可以减缓食物中糖转化为血糖的物质。据调查,经常吃乳制品的人比其他人患糖尿病的几率低70%。
2、每天吃100克黄豆。大豆可以帮助稳定血糖和胰岛素水平。在胃肠道需要较长时间消化吸收,并缓慢释放糖分进入血液,因此对糖尿病患者有益。
3、多吃高纤维的食物,如玉米粉、燕麦片、高粱米、芹菜、韭菜、豆芽等。它们含有大量的纤维,适量食用可以降低餐后血糖,改善糖耐量,减少胰岛素的用量。还能降低血脂,缓解糖尿病人的饥饿感。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病患者血糖稳定的原因是饮食、运动及药物三个方面共同决定,三个方面血糖稳定自然稳定。相反血糖不稳定,通常是饮食、运动、药物等因素出现变化后血糖才不稳定,具体如下:
1、饮食:糖尿病患者饮食量多或少,血糖忽高忽低。饮食中卡路里多的话,血糖值会变高,卡路里低的话,血糖值当然也会变低
2、运动:运动时间过长,强度过大,导致血糖降低,运动量小或不运动,患者出现血糖升高;
3、药物:如果患者一餐忘记注射胰岛素,忘记吃药,血糖就会升高,服药过多,胰岛素剂量大,血糖就会降低。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

得了糖尿病,正在注射胰岛素,但是血糖忽高忽低的考虑仍在血糖本身在一天24小时之内就是有波动性的,尤其在餐后更为高一些。要按时口服控制血糖的药物,二甲双胍缓释片,同时注射胰岛素来控制病情的,定期做相关检测。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

严格来说,空腹血糖小于6.1moll/L和餐后两小时血糖小于7.8moll/L视为正常血糖,血糖是指静脉血糖,不是血糖仪测得的外周血糖。
静脉采血的血糖值必须小于6.1毫摩尔/升和饭后两小时小于7.8moll/L,称为正常血糖。但是,对于一些人来说,如果有明确的家族史,比如父母双方都有糖尿病,而且如果空腹血糖小于5.6moll/L,可能存在一定的潜在风险。这样的人需要做相应的筛查,但不能说这不是正常血糖。只能寄希望于能被筛查出来,将其当做高危人群。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

空腹血糖9.5moll/L,若伴有口干口渴、多饮多尿、体重减轻等症状,可诊断为糖尿病。
如果没有任何症状,需要再次检查血糖。如果空腹血糖连续两次高于7mmol/L,就可以确诊为糖尿病。正常人的空腹血糖水平为3.9-6.1mmol/L,如果空腹血糖水平为6.1-6.9mmol/L,则说明空腹糖耐量受损,即糖尿病前期。空腹血糖水平大于7mmol/L两次即可诊断为糖尿病。如果能同时检查糖化血红蛋白,对判断是否是糖尿病会更有帮助。正常人的糖化血红蛋白为3.9%-6%。如果糖化血红蛋白大于6.5%,也可以诊断为糖尿病。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病血糖控制方法如下:
1、饮食方面,要控制总热量摄入,合理膳食,少食多餐,饮食清淡,戒烟限酒。
2、在运动方面,要进行有规律的、适当的运动,循序渐进,长期坚持。
3、药物治疗,患者应积极配合医生的诊疗方案,进行必要的口服药物或胰岛素治疗。
4、糖尿病教育主要是增加糖尿病知识,充分了解,正确认识糖尿病,避免对糖尿病过度紧张和焦虑,或者根本不在乎的两种极端心理状态。
5、血糖测试。糖尿病患者要学会检测自己的血糖,以便随时监测血糖的变化。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。