椎基底动脉供血不足有何症状?如何治疗?

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颈椎痛,活动不自如,严重时头痛
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范增军 医师 河北邢台贺营医院内科 一级甲等
擅长:中西医结合内科常见病,对消化、呼吸、两性生活、生殖...
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椎基底动脉供血不足是由颈5--6椎发生骨质增生,或椎间盘突出,压迫椎动脉引起的疾病,医学上把这种病称为,动脉型颈椎病其病原因如下:
椎动脉型颈椎病
椎动脉型颈椎病发病年龄较高,多在50--80岁,症状随年龄增加而加重。患者常以位置性眩晕或体位性摔倒、头痛、恶心呕吐,或耳呜、耳聋视物不清、舌动障阻、血压异常,肢体麻木、感觉异常、持物落地等症状就诊。临床上常伴有神经根型颈椎病症状,其发病率约点颈椎病的9。44
病因病机
椎动脉型颈椎病的主要病变化为第6椎以上的颈椎。常因外伤,劳累等使第4--5和颈5--6椎水平的钩椎关节出现侧向增生的骨剌,或后伸性椎体半脱位,使上关节突向前滑脱,或关节突骨剌,或后侧性椎间盘脱出等。这些病理变化不尽可以引起颈周围软组织痉挛、炎症剌激或压迫椎动脉而使供血受阻,导致交感神经纵甚至椎--基底动脉供血不足进一步导致脑内循环障碍而致病。引起微循环障碍的原因有:1、血管痉挛,管腔变窄;3、管壁炎性变厚,内膜损伤;4、血液瘀滞,血拴形成或血液粘滞度增加;5、血管退变或硬化等。
部分病人有椎动脉畸形,如椎动脉搏在锁骨下动脉的起始部偏向外侧,前斜角肌发生痉挛时可受压而狭窄;或者一侧的椎动脉管经小,对侧椎动脉出现痉挛或压迫时则引起供血不足;环枢椎也是本病好发的部位,因为环枢椎的椎动脉搏地四个弯曲,其本身血流不畅,而局部受炎症剌激或压迫则影响血循环;此外,动脉粥样硬化亦可累及椎动脉,成为直接或间接因素。
位于脑的前庭神经核以及内耳的迷路器官,其营养动脉皆由椎基底动脉系的分枝支配。如引起椎动脉痉挛,可导致前庭中枢损害,包括前庭神经颅内部分,前庭神经核及其中枢传导通路,出现:1、眩晕较轻,或呈假性眩晕的症状,起病较慢,症状亦较持续。2、分离性偏的烙观体征,即眼震慢相、Romberg征的偏斜方向,指误试验方向和星迹试验方向多不一致。3、不一定的耳蜗症状,如果有,一定也会有其它颅神经核或传导束受损害的症状,从而出现相应的神经系统其他体征。
窦椎神经是脊神经和交感神经纤维的混合支,属感觉及脑血管运动性神经支,由各脊神经分出,通过椎间孔返回椎管。其受到机械压迫或炎症剌激,可出现颈部疼痛,椎间盘性疼痛或韧带组织的炎性疼痛,而剌激颈交感神经后节纤维,发生瞳孔变大、体位失稳、听觉障碍和头痛等后颈交感神经综合征。
颈椎部的经络是联系人体脏腑器官和气血流通的一个枢纽,颈椎病与足太阳膀胱经、督脉、足少阳胆经和手少阳三焦经等到相关最为密切。而颈部受累,感受风寒湿邪,年老退行病变的关节增生,气血两虚、炎症剌激,均可导致这些经脉失调,进一步影响脏腑功能,发生阴虚肝火内动,血少脑失所养,精亏髓海不足的眩晕。其次,痰浊雍遏,或化火上蒙,亦可形成眩晕。
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陈耀恒 医师 河北省邢台威县贺营乡卫生院儿科 一级甲等
擅长:小儿哮喘、儿童血液、免疫性疾病
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指导意见:你这个颈椎病可能大,建议拍片检查颈椎.对症治疗.牵引,理疗,红外线,推拿 按摩治疗.一定要避免长期保持一个姿势工作和学习,尤其是低头工作学习,1小时左右要休息10分钟左右.
相关问答

常出现眩晕、眼球震颤、复视,出现构音障碍、吞咽困难、共济失调、交叉瘫等症状,椎-基底动脉共用的主要是脑干、小脑的区域,也就是小脑出现缺血,可以出现头晕、共济失调、交叉瘫,而脑干部分出现缺血,极易出现构音障碍、吞咽困难。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

椎基底动脉供血不足是指各种原因引起的椎基底动脉狭窄或闭塞,而出现间歇性、反复发作性神经功能障碍,即后循环缺血,后脑的主要结构包括小脑和脑干。轻度椎基底动脉供血不足主要表现为眩晕,呈天旋地转状、站立不稳、不敢睁眼,眩晕严重者可伴随剧烈呕吐、短期内双眼黑蒙;极重度椎基底动脉供血不足,可导致肢体瘫痪、声音嘶哑、饮水呛咳。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

气郁主要症状表现为烦躁易怒,胸胁胀满、女性乳房胀痛,小腹胀痛,月经不调等临床表现。出现气郁的,一般多由于情志不遂,或者是生活工作压力比较大造成的。治疗上主要是口服一些疏肝理气的药物进行治疗。平时保持一种乐观积极的生活态度,少生气。

王燕主任医师中医科中日友好医院
擅长:中西医结合治疗老年常见病,如呼吸系统疾病,肺病,脑梗塞,冠心病,高血压,糖尿病。同时擅长用中医的方法治疗眩晕,耳鸣,失眠,食欲不振,周身乏力,水肿,尿频,便秘等。

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龚新宇副主任医师内科中日友好医院
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何洁副主任医师内科中日友好医院
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龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病