头皮屑多掉头发可能与雄激素和肾阴虚有关。
从西医角度来讲，皮屑多而且脱发，往往是头部的脂溢性皮炎引起，同时合并了脂溢性脱发，又叫雄激素性脱发。头上容易出现头皮屑，并且部分伴有瘙痒感。临床上表现为发际线的后移，头皮油腻，头顶部毛发进行性的稀疏细软等，可以在医生指导下服用非那雄胺等激素药物，调节自身雄性激素水平。
从中医角度来讲，中医认为发的生机根源在于肾，肾藏精，精化血，血养发。若肾精虚衰，则毛发转白、枯槁或脱落。通过中医“由内而外，调养防治”的辨证体系,所以在治疗上主要以益精填髓、滋阴补血为主，可以选择服用敬修堂养血生发胶囊，该药组成以养血药物为主, 辅以补肾药物，诸药共用可起到补益肝肾、养血祛风之功效，由内而外治疗和预防脱发的问题。
除了药物改善以外，生活中也要注意尽量饮食以清淡为主，可以多吃一些黑豆、黑芝麻类的谷物，同时作息方面，要保证足够的睡眠，避免熬夜。
出现头上很多头皮屑的情况时，患者可以通过药物治疗、生活护理、饮食调理等方式进行处理。具体分析如下：
1.药物治疗：患者可以在医生指导下使用去屑、抑菌的药物来缓解症状，常用药物有酮康唑洗剂、二硫化硒洗剂等。
2.生活护理：患者平时注意不要过于频繁地洗头，也不要用热水或者碱性强的洗发水，以免刺激头皮，形成更多的头皮屑。
3.饮食调理：患者的日常饮食应该以清淡、易消化为宜，避免吃油腻、辛辣等刺激性食物，以免加重头皮油脂分泌，使头上的头皮屑更多。
一般情况下，头上头皮屑特别多可以通过药物治疗、生活管理等方式加以改善。具体内容如下：
1.药物治疗：头上头皮屑特别多可能与真菌感染有关，患者可以在医生的指导下使用灰黄霉素片、盐酸特比萘芬片、伊曲康唑胶囊等药物进行治疗。
2.生活管理：头上头皮屑特别多可能与内分泌失调有关，患者需加强生活管理，养成良好的作息习惯，保证充足的睡眠，避免熬夜和过度劳累，合理调节不良情绪，保持心态平和。
考虑是和卫生不好或是缺乏维生素，真菌感染有关系的，平时勤洗头，要多吃蔬菜水果，可以补充维生素，如果没有好转就需要去医院皮肤科检查是否真菌感染导致的，可以用抗真菌的药物治疗的。
需要去医院皮肤科检查一下分泌物，常规观察一下头皮黏膜是否有红肿，在医生指导下选择一些抗真菌的洗头膏进行调节和治疗。出现头皮屑过多以及瘙痒的话，有可能是由于真菌感染，也有可能是由于过敏因素导致的脂溢性的皮炎。
