您好,我患风湿性心脏病,92年换了二尖瓣,现在检查出...

匿名 60岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
您好,我患风湿性心脏病,92年换了二尖瓣,现在检查出心脏扩大。
曾经治疗情况和效果:

检查过,医生说需要手术。

想得到怎样的帮助:

由于地区的条件差,无法得到有效治疗,想请问在手术前有什么药物可以控制病情吗?

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
刘祥礼 主任医师 日照市中医医院内科 三级甲等
擅长:内科、尤其擅长心血管内科方面疾病的诊治,对其他内科...
已帮助用户: 58600
问题分析:你好,风湿性心脏病,主要侵犯患者心脏的瓣膜,导致狭窄或关闭不全,长时间存在,会影响心脏的功能
意见建议:这种情况,既然已经做了换瓣手术,对心脏的功能恢复是有利的,至于心脏扩大,需要做个心脏彩超,看一下目前的情况,有无关闭不全,然后再确定是否治疗
赵鸿 副主任医师 北医三院外科 三级甲等
擅长:冠心病(冠状动脉搭桥)、瓣膜病、先心病等各种常见心...
已帮助用户: 2180
病例分析:您好。瓣膜性心脏病的患者需要何种治疗,主要取决于瓣膜病变的严重程度,及其对心脏结构和功能的影响。一般来说,如果瓣膜病变(不论是狭窄,还是关闭不全)比较轻微,往往不需要任何治疗;若达到中度以上,就有手术治疗的指征;如果达到重度,手术往往不可避免。药物治疗无法解除瓣膜病变,因此,对较严重的瓣膜性心脏病很难奏效。上述原则对做过瓣膜置换手术的病人同样适用。 如您所述,患者在二尖瓣置换术后又出现心脏扩大,那么,首先应鉴别是不是置换的二尖瓣出了问题,才导致心脏扩大的;也有的病人术前心脏已经明显扩大,手术以后仍不见缩小,甚至有所扩张,这并不一定是瓣膜出了问题,而是病程过久,心功能难以恢复造成的。如果人工瓣确有问题,当然很可能需要手术,如果是单纯的心力衰竭,则需要改善心功能的药物治疗。
意见建议:请把最近的超声心动检查报告(也就是“心脏彩超”)完整发到网上来,以便确定诊断和治疗方案。为保证检查结果的完整性,最好完整抄录到网页上,或者用数码相机翻拍后传到网上,但照片最好大一点,否则看不清楚。
相关问答

风湿性心脏病可以通过体格检查、血液检查、心电图、胸部X线、超声心动图等检查明确诊断若确诊为心脏类疾病,则会出现二尖瓣的畸形,二尖瓣上有大量的粘连,二尖瓣狭窄是其常见的症状。此外,对于患有风湿性心脏病,可以通过心电图来确诊。心脏超声检查可以很好的了解患者的心脏形态以及心室功能等,这种检查方法不仅对于风湿性心脏病的检查比较常用。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

风湿性的心脏病可以通过临床表现、辅助检查、查体等做出诊断。临床查体一般会有相应的心脏病变瓣膜的体征,发展到后期一般都多并发有心衰以及并发症的体征。常见的影像学检查有心脏彩超,X线拍片,心电图,还有冠状动脉造影。心脏彩超可以测量心腔的大小、心功能、对瓣口的面积进行测量,以及瓣膜损害情况、跨瓣压差、肺动脉高压等进行测量。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

指导意见:你好,结合你描述的情况建议控制肺动脉高压后,尽早做二尖瓣置换术。建议平时规律饮食增加营养,戒烟戒酒保暖预防感冒,希望我的分析及建议对你有所帮助,祝你早日康复。

平兴廷主治医师内科莘县人民医院
擅长:冠心病,先天性心脏病,心肌缺血,心肌梗死

指导意见:一般对于瓣膜疾病的话,中重度的,建议尽早手术治疗,你好,具体费用很难确定的,这个应该根据医院的等级和所处的城市而言,费用有所不同.先去有能够治疗资质的医院咨询一下.

王寿彬医师内科广宗县医院
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病

指导意见:目前患者是有指针换瓣的,由于心房内可能存在血栓,手术过程可能出现栓塞风险,建议做个经食道超声了解血栓情况

凌学斌医师内科海南医学院附属医院
擅长:心房颤动,心肌炎,急慢性心力衰竭,心肌梗死,心绞痛,心律失常,高脂血症,高血压,急慢性心功能不全,冠心病

问题分析:心脏二尖瓣狭窄,目前的诊断结果和症状有手术中治疗的指证,具体要看近期的心脏彩超完整报告情况。
意见建议:议:你好,感谢你的提问,希望能帮到你,祝你身体健康,早日康复

孟国霞外科北京市延庆县第二医院
擅长:外科、尤其擅长骨折疾病