关于冠心病的...

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左胸奶上方里面痛,我已经做了心电图和拍片子,医生说心脏好着,请问这是什么原因...
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王松男 副主任医师 锦州市中心医院内科 三级甲等
擅长:擅长高血压及并发症,冠心病,心律失常,心衰等心内科...
你好!你所描述的症状属于祖国医学的“胸痹心痛”范畴。
胸痹心痛是由于正气亏虚,饮食、情志、寒邪等所引起的以痰浊、瘀血、气滞、寒凝痹阻心脉,以膻中或左胸部发作性憋闷、疼痛为主要临表现的一种病证。轻者偶发短暂轻微的胸部沉闷或隐痛,或为发作性膻中或左胸含糊不清的不适感;重者疼痛剧烈,或呈压榨样绞痛。常伴有心悸,气短,呼吸不畅,甚至喘促,惊恐不安,面色苍白,冷汗自出等。多由劳累、饱餐、寒冷及情绪激动而诱发,亦可无明显诱因或安静时发病。
胸痹心痛是威胁中老年人生命健康的重要心系病证之一,随着现代社会生活方式及饮食结构的改变,发病有逐渐增加的趋势,因而本病越来越引起人们的重视。由于本病表现为本虚标实,有着复杂的临床表现及病理变化,而中医药治疗从整体出发,具有综合作用的优势,因而受到广泛的关注。
胸痹心痛的病机关键在于外感或内伤引起心脉痹阻,其病位在心,但与肝、脾、肾三脏功能的失调有密切的关系。因心主血脉的正常功能,有赖于肝主疏泄,脾主运化,肾藏精主水等功能正常。其病性有虚实两方面,常常为本虚标实,虚实夹杂,虚者多见气虚、阳虚、阴虚、血虚,尤以气虚、阳虚多见;实者不外气滞、寒凝、痰浊、血瘀,并可交互为患,其中又以血瘀、痰浊多见。但虚实两方面均以心脉痹阻不畅,不通则痛为病机关键。发作期以标实表现为主,血瘀、痰浊为突出,缓解期主要有心、脾、肾气血阴阳之亏虚,其中又以心气虚、心阳虚最为常见。以上病因病机可同时并存,交互为患,病情进一步发展,可见下述病变:瘀血闭阻心脉,心胸猝然大痛,而发为真心痛;心阳阻遏,心气不足,鼓动无力,而表现为心动悸,脉结代,甚至脉微欲绝;心肾阳衰,水邪泛滥,凌心射肺而为咳喘、水肿,多为病情深重的表现。
针对本病本虚标实,虚实夹杂,发作期以标实为主,缓解期以本虚为主的病机特点,其治疗应补其不足,泻其有余。本虚宜补,权衡心之气血阴阳之不足,有无兼见肝、脾、肾脏之亏虚,调阴阳补气血,调整脏腑之偏衰,尤应重视补心气、温心阳;标实当泻,针对气滞、血瘀、寒凝、痰浊而理气、活血、温通、化痰,尤重活血通络、理气化痰。补虚与祛邪的目的都在于使心脉气血流通,通则不痛,故活血通络法在不同的证型中可视病情,随证配合。由于本病多为虚实夹杂,故要做到补虚勿忘邪实,祛实勿忘本虚,权衡标本虚实之多少,确定补泻法度之适宜。同时,在胸痹心痛的治疗中,尤其在真心痛的治疗时,在发病的前三四天内,警惕并预防脱证的发生,对减少死亡率,提高治愈率更为重要。必须辨清证候之顺逆,一旦发现脱证之先兆,如疼痛剧烈,持续不解,四肢厥冷,自汗淋漓,神萎或烦躁,气短喘促,脉或速、或迟、或结、或代、或脉微欲绝等必须尽早使用益气固脱之晶,并中西医结合救治。
建议到正规的中医院就诊,在医生的辨证施治下进行有效的治疗。
医生圈祝你健康!
相关问答

通常来说,冠心病诊断标准如下,具体分析如下:
1、症状:急性期有典型的心绞痛症状。
2、常规心电图或平板心电图:ST-T有动态变化。
3、冠脉CT:发现冠状动脉有狭窄。
4、冠脉造影:冠状动脉造影是冠心病诊断的黄金标准,当发现患者血管病变严重时,需要进行冠状动脉造影,以判断患者血管状况、是否可以介入、是否适合支架、搭桥。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

冠心病的症状有心绞痛:活动后出现胸痛或胸痛加重,疼痛部位在胸部正中,不稳定心绞痛:安静状态下出现胸痛,疼痛特点与心绞痛相似,需高度怀疑冠心病,危险度较高;胸闷、心律失常、猝死。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

高血压病人常见的症状就是头晕目眩。冠心病的症状包括突感心前区疼痛,多为发作性绞痛或压榨痛,也可为憋闷感。疼痛从胸骨后或心前区开始,向上放射至左肩、臂,甚至小指和无名指,休息可缓解。钾低需要补钾治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

冠心病的诊断对于患者来讲要有基本的常识。要关注自己的心脏,有没有排除三高,如果具备这些因素,要注意时间越长得冠心病的机会越大。如果长期大量吸烟、有家族遗传这些因素,要关注心脏出问题以后,会有症状典型的情况。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

婴儿冠心病比较严重也比较少见。
婴儿患冠心病通常不是冠状动脉粥样硬化导致的,是有先天性因素在内的,如先天冠状动脉异常。发现婴儿有冠心病后,要在正规医院进行详细检查,判断是先天原因还是后天继发于某疾病导致的,在及时进行针对性地治疗。严重的要考虑手术治疗,但手术治疗的创伤性大,要遵医嘱做好护理,定期复查。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

胸闷不一定是冠心病。
有高血压的人也会有胸闷的表现,这也是非常值得注意的。如果出现胸闷、气短的症状,最好是去正规的医院进行全面的检查,以确定是否有心脏病。高血压通常表现为胸闷和血压上升,并且通常会持续很久,比如活动后不会加剧,也不会感到胸疼,如果没有心电图和运动心电图没有缺血性变化,那么当血压稳定后,胸闷的感觉就会消失。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治