心律不齐是心脏病常见的症状,可以由于多种心脏疾病而导致。需要做心脏彩超、动态心电图、运动试验,以及心电生理检查、食管心电图等,明确心律不齐的原因后再对因诊治。
心绞痛常见的检查方法有:常规心电图、平板运动心电图、24个小时动态心电图、心脏负荷试验、心机核素显像、冠状动脉CT或冠状动脉造影术等。
心绞痛病人的心电图一般都是很好的,只是在发作期出现了变化,所以在发病的时候做心电图是很重要的;到了医院后,如果没有明显的表现,可以进行一些锻炼,比如跑活动平板、踏车等,等心绞痛的表现后,可以进行心电图检查,或者是服用一些能引起心肌缺血的药物进行治疗,然后通过核素心肌显像来判断心肌的缺血性变化。CT能显示血管是否有狭窄,但要作更细致的检查,以确定其是否有狭窄。
心绞痛是冠状动脉狭窄的基础上,由于心肌急剧的增加的缺血与缺氧引起的,发作性胸痛和胸部不适为主要的临床综合征,多发生在四十岁以上的男性,情绪激动,劳累,早上受凉等都会诱发因素的,主要是因为,冠状动脉管腔狭窄,使心肌收缩力加强,心率增快,从而使心肌耗氧量增加,不能满足心肌代谢的需要引起来的急剧的暂时性的缺血缺氧,心绞痛发作。
心绞痛发作的时间一般在3-5分钟左右,很少会超过15分钟。具体情况分析如下:
心绞痛是冠状动脉狭窄导致心肌供血不足,当心肌耗氧量增加时,由于血流量不能增加,心肌缺氧而出现心绞痛。这种症状往往是可逆的,当心肌耗氧量降低时,心肌缺血相应改善,症状也会自行缓解,因此心绞痛的持续时间较短。如果心绞痛持续不能缓解,应高度怀疑是心肌梗死。
心绞痛一般要做心电图、冠状动脉造影等检查。
1.心电图:是诊断心肌缺血最常用的无创性检查,静息时心电图正常的患者可以考虑进行动态心电图记录、心脏负荷试验等。
2.冠状动脉造影:是诊断冠心病的标准,虽然是有创性的检查。但可以显示出左右冠状动脉及其分支内的阻塞性病变、反映冠状动脉粥样硬化病变等,可以通过冠状动脉造影来制定适合病人的治疗方案。