一般情况下,脖子疼、后脑勺疼,应该先想到高血压病,血压长时间升高,血压波动不正常,会使颅内血管不正常扩张,诱发血管性头痛等症状,病灶常在后枕部,具有搏动性和阵发性等特点,所以在疼痛发生时,必须对血压变化进行监测,以判断是高血压病引起临床症状。少数颈椎病人因颈部肌肉紧张和颈部神经根受压,可呈现脑后与颈部相连痛,并伴有颈肩部不适、活动度限制,严重者可有手臂麻木现象,因此需要做颈椎核磁检查以判断颈椎病变程度,可采用理疗、针灸、推拿等物理疗法以减轻症状。
头疼脖子疼后脑勺疼可能是颈椎疾病压迫神经导致的。应该到正规医院进行颈椎ct及心电图的检查看看,明确病因后遵医嘱对症应用改善循环及营养神经的药物进行治疗,注意要规律作息,保证充足的睡眠,避免熬夜及长时间做低头的动作,适当活动颈部,做好颈部保养。
可能存在椎基底动脉供血不足的情况,椎基底动脉供血不足是指各种原因引起的椎-基底动脉狭窄或闭塞而出现临床上间歇性、反复发作性的一系列神经功能障碍的表现。防止精神紧张保证休息时间和质量,戒烟酒。防止受凉感冒等诱因。
后脑勺疼可能由于炎症,中枢神经系统感染性疾病可以出现头痛,可以表现为发热,头痛,精神差,呕吐。严重的可以伴有肢体瘫痪,昏迷,脑脊液检查有炎症改变,颅脑影像学检查有阳性发现。脑梗塞,脑血管疾病,特殊部位的脑梗塞可以引起头痛。
同时伴有颈部和后枕部的疼痛,考虑是属于紧张性头痛。主要是因为后颈部和枕部的肌肉痉挛疲劳导致,可能与平时长时间低头姿势或者长时间颈部不良姿势有关系。这首先平时要多活动脖子,不要长时间的低头姿势,不要长时间看手机和电脑。
垂体脑腺瘤是常见的一种垂体良性肿瘤。其临床表现和症状主要有几方面,双侧颞部头疼。视力下降和视野缩小。内分泌改变,如女性常见的,闭经,泌乳,不孕三联征。巨人症,肢端肥大症。有颅内压增高的临床症状如头疼,恶心呕吐。垂体微腺瘤一般无症状,可以观察,如果有症状可以服用药物治疗,如溴隐亭,能够缩小瘤体的体积。