手术过程是将造口的肠管切除,然后再将两端正常的肠管重新吻合,从而恢复肠道的正常连续性,最后将连接吻合好的肠管回纳腹腔,逐层缝合伤口,从而完成造口回纳手术。
术后大便异常可能与术后胃肠功能紊乱有关。另外每次都量不多,这种主要是直肠刺激的引起的,这个不可能恢复到病前的状态了,只能是通过饮食上调节,减轻这种反应。辛辣刺激的少吃,这些正常的蔬菜还是可以吃的。
直肠癌造瘘口术后可以出现的并发症:造瘘口周围皮肤红肿疼痛、感染;造瘘口狭窄;造瘘口旁疝;肿瘤复发。针对患者出现的症状,采取相应的处理。可以在造瘘口边缘使用氧化锌软膏。出现造瘘口旁疝时需要采取手术治疗。造瘘口出现狭窄是需要使用手指扩张,造瘘口严重的狭窄是需要采取手术扩大或者重新造瘘处理的。
直肠癌经腹会阴联合直肠切除,腹壁人工肛门肠造瘘手术。那么,肠造瘘口用造瘘口袋,现在有一次性的,瘘口由不干胶粘贴到瘘口腹壁上,有粪便后更换新的。注意瘘口皮肤要清洁,通风,避免感染和湿疹。
术后造口的注意饮食方面的护理,进食易消化的饮食,调节饮食结构,应以高热量、高蛋白、低脂、维生素丰富的少渣食物为主,少食大蒜、洋葱、山芋、豆类等可产生刺激性气味或胀气的食物,同时避免食用可致便秘的食物。
直肠癌造口手术的恢复期在一个月左右,主要观察造口有无缺血、坏死、回缩。直肠癌梗阻或破裂急诊手术时通常采用临时造口,直肠癌造口手术后三个月如果恢复良好,可以考虑还纳造口。