服131后患甲减了,不会要终身吃药吧

会员3021287 19-29 已回复
您好;我是个至今有好几年烟史的女性患者.26岁。去年10月查出患了甲亢。12月服了131,今年3月感觉人浑身没力,体重剧增。胳膊肌肉疼的要命。脖子也明显突起.怕冷.失眠.注意力不集中。还有就是手和腿发紫。而且经常发麻。3.25号去医院检查结果是这样,麻烦您帮我看下:一:TPoAb甲状腺过氧化物酶抗体856.3 参考范围<8 二:TgAb甲状腺球蛋白抗体>1000.0000 参考范围<13.6 三:TSH甲状腺刺激激素16.43 参考范围0.38—4.31 四:FT3 游离三碘甲状腺原氨酸<0.7000 参考范围2.1—3.8 5.FT4 游离甲状腺素 0.15 参考范围0.82—1.63。结果出来后医生开了优甲乐。规格为50ug .每天早上服一粒。但吃了半个月没任何好转。请专家帮我分析下原因,谢谢
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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黄贱丰 副主任护师 于都县人民医院内科 二级甲等
擅长:内科、消化内科
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你好!考虑是甲减了,需要长期服用药物,使用131不当极易导致甲减,加大优甲乐剂量或是使用甲状腺素片服用 
赵萍 医师 内科
擅长:甲状腺结节、甲亢、甲减、桥本氏病等
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问题分析:您好,甲状腺功能亢进症,是由多种原因引起的甲状腺功能亢进和(或)血循环中甲状腺激素水平增高所致的一组常见的内分泌病,临床上以高代谢征群、甲状腺肿大、突眼症、神经及心血管系统功能紊乱为特征,病理上甲状腺可呈弥漫性、结节性或混合性肿大等表现。
意见建议:建议到正规专科甲状腺医院做进一步的检查,对症治疗,才能有好的治疗效果!
相关问答

亚临床甲减不一定需要终身吃药,亚临床甲减多为甲减的前期状态,可以没有任何症状,也可以具有轻微的低代谢症状。
TSH指标在4_10之间,不主张药物治疗,可定期监测指标。如果伴随有甲状腺过氧化物酶抗体偏高,注意密切监测指标,这种情况容易发展为临床甲减。如果TSH大于10,建议给予药物治疗。
在生活当中也应当注意,不要过度的情绪激动,不要吃热性的食物,多吃蔬菜水果。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺功能减退患者需要根据自身情况合理用药,如果病情有所好转,可以减少用药,并不一定要终身服药。
甲状腺功能减通常是指血循环中甲状腺激素水平降低所导致的一种的内分泌疾病,患者可在医生指导下使用左甲状腺素钠片、甲状腺片、注射用普罗瑞林等药物进行治疗。日常生活中要注意饮食的护理,不要吃辛辣刺激性的食物。适当补充蛋白质及维生素。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
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甲减不需终身服药,具体分析如下:
甲减是内分泌科常见的疾病,因为甲状腺激素代谢或生成不够造成人体作用新陈代谢降低,90%的患者需要终身服用药物,以替代治疗。少部分病人不用终身服用药物,如亚急性甲状腺炎或细菌性炎症造成的一过性甲减,甲功正常后就可以可断药。甲减的治疗药品是左甲状腺激素片,在服药期间注意检查甲状腺功能,以随时调整剂量。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
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甲减何时需要口服甲减,要看具体的临床表现和血液学的变化。
首先,亚临床甲减是甲减的早期征兆,并非亚临床甲减都要进行手术,亚临床甲减属于妊娠期间,或是表现为怕寒、反应缓慢、大便等,或是检测到的促甲状腺激素超过10μg/L,同时存在着甲状腺有关的抗体,患者的血脂不正常,并伴随着动脉硬化等,这些都属于亚临床甲减的范畴。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
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甲减者若发病后,可有体重增加,这些和身体的甲状腺激素比正常低有关,且表现为一系列低代谢症状与体征相关。
所以在治疗时,就需要对甲减进行及时有效的治疗。甲减的病人有半数有体重增加,然后要考虑是不是原来甲状腺激素补得不够。一般来说,在甲减的时候,需要进行甲状腺素片或者是碘制剂的治疗。由于这可使病人甲状腺功能,无法校正在正常的范围内。在实际工作当中,要注意观察甲减症的病情发展变化过程,对其进行及时治疗。对甲减者,类似现象发生后,或推荐去监视甲状腺的功能,视甲状腺功能情况而定,以判断所补甲状腺激素是否属于生理需要量。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
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一般来说,大部分甲减患者无法摆脱终身补充激素。
这是因为,甲减患者甲状腺功能不足,血液中甲状腺激素低下,需要一直依靠药物,如左甲状腺素片,维持激素水平。如果甲减患者停药,可能会出现更严重的症状。如果患者想停西药,可以选择使用中药调理,治疗甲减效果也是良好的。比如金匮肾气丸、合附子理中丸、合保元汤等。

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