大夫您好：我做心脏手术已13天了，刀口大约20cm长，出.....

一般情况下，做心脏手术开胸骨的方式如下：
通常采用胸骨正中切口，在胸中20CM处用一把小刀将其剖开，然后用电刀将皮下的脂肪一层层的剥离出来，在切开的下方露出剑突，将肋骨下的肌腱取出，准备好电锯，确认电锯的工作是否良好后，让麻醉员停止喘息，用电锯子将肋骨从下面切开。胸骨骨髓内填入骨蜡，电刀治疗，胸骨周围要有电击，胸骨要张开，将胸骨分开，分离出前面的脂肪，然后再做下一项手术。

首先说明手术只是治疗心脏疾病的部分工作，手术只解决心脏疾病的根本病变，如瓣膜置换，缺损修补，畸形矫正，搭桥，置换血管等。而之前因为这些基本病变导致的心脏和其他器官的结构和功能暂时或部分永远不能恢复，这样就出现各种不舒服。因此，术后用药是非常重要的。

心脏开胸手术的一般路径，是胸部正中切口，从胸骨上窝到剑突，切开皮肤，逐层切开皮下各层组织，确切止血后，用电锯沿着胸骨正中自上而下锯开，用牵开器撑开胸骨，分离胸腺，切开并悬吊心包，在主动脉和右心房上缝制用来插管的荷包线，然后在这些部位分别插动脉、静脉插管。

去除疤痕的话不要乱用药，基因生长术是目前最为理想的一种修复方案。适合于任何一种皮肤缺损情况或修复手术疤痕，术后要保持疤痕部位的清洁，预防感染。饮食上以清淡食物为主，减少海鲜等容易引起疤痕增生食物的摄入。

不管是哪种手术还是心脏手术，都会有一定的风险。只要积极配合医生的外科治疗方案，风险基本上就将保持在最低范围内。术后合理的饮食和家庭成员的精心护理可以帮助迅速康复。尽量清淡饮食，不要吃辛辣刺激的食物。

心脏手术后估计在三天到五天时间可以度过危险期。记得密切观察生命体征如血压，心率，体温，呼吸等，不用太紧张，因为有药物支持疗法，可以很快缓解症状。请不要太担心，因为术后可能涉及了血管病变，具体的时间是需要根据自身的情况而定。因为每个人的身体情况不一样，所以具体的时间也会有一定的差别。