可以做颈椎磁共振检查、肩关节x片检查、肩关节彩超检查，根据检查结果调整药物。可以做肩膀针灸、推拿、蜡疗等传统治疗，减少上肢的活动量，适当的上肢活动锻炼，可以局部热敷。要注意身体的防风保暖，不要直接吹空调、风扇。
肩膀上酸疼可以做肩膀针灸、推拿、蜡疗等传统治疗，减少上肢的活动量，适当的上肢活动锻炼，可以局部热敷。要注意身体的防风保暖，不要直接吹空调、风扇。出现肩膀酸痛的症状，病情不是很严重，可以到康复科或者针灸科检查治疗，要及时处理，否则症状加重，治疗起来就比较困难，要引起重视，以免延误病情。
指导意见：你好，颈椎病的可能大，治疗没有特效疗法,只有对症治疗.牵引,理疗,红外线,推拿 按摩治疗.一定要避免长期保持一个姿势工作和学习,尤其是低头工作学习,每1小时左右要休息10分钟左右.
意见建议：你好：可能是因为颈椎病引起的，建议进一步查颈椎CT,以明确诊断。可以采用牵引治疗，并且效果很好。另外还用针灸推拿，中频、磁疗、热敷理疗等方法，同时建议口服舒筋活血片,芬必得胶囊,正清风痛宁片,平时预防非常重要:避免久坐
问题分析：引起肩膀酸痛的原因较多，如颈椎病，或肩周炎，或其它疾病，所以最好查明病因然后对证治疗。
意见建议：1.如颈部酸痛不适合并肩部酸痛者，或出现上肢症状者，多为长期低头所致的颈椎病引起的。可以做颈椎的相应检查明确诊断，如确诊为颈椎病者可按颈椎病治疗。
2.如仅单纯的肩部酸痛不适，或合并肩部酸痛功能障碍者，再加上你的年龄45岁，则肩周炎的可能性大。如确诊为肩周炎者可按肩周炎治疗。可中医辨证内服中药或中成药，痛甚者加服非甾体类抗炎止痛西药，并中药熏洗，或理疗，或针灸等。同时要注意不过久坐电脑，每次不宜超过一个小时，还要注意行肩部的功能锻炼。
病情分析： 根据您的描述，存在上述症状考虑是肩周炎，它是长期过度活动，姿势不良等所产生的慢性致伤力是主要的激发因。
意见建议：目前对肩周炎的治疗，服用止痛药物只能治标，暂时缓解症状，停药后多数会复发，所以建议你采用可以针灸加按摩，若患者能坚持功能锻炼，可以经常做做八段锦、爬墙动作、打羽毛球等，预后是相当不错的。
