腰椎间盘突出的病症及治疗

会员3019243 41-50 已回复
我是一名46岁的职业女性,前几天因路滑不小心摔了一跤,怕留下后遗症,结果去检查,经哈医大一院CT平扫,诊断意见为:
1.L3-L4、L4-L5椎间盘膨出;
2.L5-S1椎间盘突出;
3.L3-L5椎体退变。
请问我的病好治吗?应如何治疗?请给予回答,多谢了!
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张焕臣 医师 威县常屯乡卫生院中医科 一级甲等
擅长:中医科,尤其擅长体寒等疾病
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你好,牵引是临床上普遍的采用的方法只有缓解的作用,不会根治,而且如果现在患者的情况已经出现麻木疼痛的症状,牵引是不会起到任何治疗作用的,所以目前临床上对于治疗腰突的最有效的方法只有微创等治疗方法,由于你现在的情况只是有所好转,并没有彻底根治,所以不要着凉,不要过度劳累,尽量避免腰部用力
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黄红远 医师 四川省雷马屏监狱医院内科
擅长:心血管内科、消化内科、呼吸内科
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腰椎间盘突出症是因腰椎间盘退行性变,纤维环破裂,髓核向后突出,刺激和或压迫脊神经或脊髓产生以坐骨神经痛为主要症状的腰背痛。非手术治疗注意卧硬板床休息,要绝对卧床,时间2~3周。之后带腰围起床活动,但2~3个月不得弯腰持重物以免病情反复。此法虽然简单有效但不容易坚持。另外还可以进行双下肢或骨盆牵引:每侧重量7~10kg,每天1~2次,每次1小时。镇痛药/解痉药、阻滞治疗以及针灸、理疗、按摩和功能锻炼。急性期可给予激素,配合甘露醇,促进炎症、水肿的消退。严重则可以进行手术如:溶盘手术、经皮腰椎间盘切除或吸出术、经皮激光椎间盘髓核切除或整形术可根据条件选用、髓核摘除手术。
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比如突出比较轻、症状比较轻,可能选择保守治疗。保守治疗主要有牵引、理疗、按摩,还有卧床。在早期间盘突出,们可以选择激光、侧路间盘镜或者封闭都可以。如果再重,尤其伴有腰椎不稳,可能需要做手术治疗,手术又分单纯型开窗、半椎板、全椎板,还有腰椎间盘切除,然后经椎弓根螺钉系统进行内固定,进行植骨。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

1,站立,双脚打开与肩同宽,吸气时,双臂展开侧平举,呼气时,屈右膝,右脚掌放于左膝内侧,保持十秒左右,双手放下,右脚放回地面,两脚交替进行,2,俯卧,双腿自然伸直,两手放在身体两侧,屈肘,两小臂自然向前保持平行,掌心紧贴地面,吸气时,头和胸部缓缓抬起,双眼看向斜上方,呼气时,恢复至原来位置,重复这个动作五组。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

治疗腰椎间盘突出的方法有西医治疗、中医治疗、微创手术、开放手术等。
1、西医疗法:通过静脉注射,可以促进神经的营养,促进微循环的恢复,并能缓解局部的细菌感染。
2、中医治疗:中医按摩,针灸,拔罐等。
3、微创手术:30-50岁的年轻人,如果是腰椎间盘突出,可以进行微创手术。
4、开放手术:60-七十岁的高龄患者,伴有椎管狭窄,脊柱不稳的患者,需要进行开放手术。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰间盘突出可以治疗。腰椎间盘突出的治疗分为两大类,第一、是保守治疗;第二、是手术治疗。主要是对症状、体征并不是很严重的病人,可以采取保守治疗,包括药物治疗、休息、物理治疗、体育功能锻炼等方面。手术治疗又分为两大类,一种就是单纯的椎间盘突出的摘除、减压。第二大类就是摘除的同时进行固定的融合,称之为融合手术。不管是单纯摘除还是融合手术,目前又可以分为微创手术和开放手术两大类。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

以采取保守治疗的措施,具体包括严格卧床,进行双下肢的牵引,牵引重量一般为自身体重的1/7-1/10,每天牵引3次。目前主要的手术方式分为微创的椎间孔镜下椎间盘切除术和传统的椎间盘切除、椎板减压、椎弓根螺钉内固定术。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

一般腰椎间盘突出微创治疗指的是进行手术治疗,通过微创把髓核摘除。早期多数是先选择保守治疗为主,例如外用或者内服一些活血止痛的中成药,用来配合治疗,效果可能会好一点。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术