脑血管瘤出血术后癫痫

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偶尔有失神小发作,每年有一到两次大发作。在工作压力大和思想负担重的情况下容易出现大发作。手术结束后一直服用丙戊酸钠片和维生素B6治疗。最近CT检查没有发生病变。换用什么新药治疗好。
医生回答共8条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
郜建卫 主任医师 焦作市人民医院内科 三级甲等
擅长:脑血管病、痴呆、癫痫等神经科疾病的诊治。
癫痫是一种慢性疾病,在疾病初期,药物可以改善症状。但长期服用后患者就会感到药物有效时间缩短,一旦停药病情就会复发,甚至变得难以控制,对患者的身体也会产生一定的副作用。
癫痫是大脑神经元突发性异常放电导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病;依据病史,以及脑电图检查,颅脑CT或MRI检查等即可确诊。癫痫的治疗主要有药物治疗和手术治疗;药物治疗在明确诊断的基础上给予正规的抗癫痫药物,大部分癫痫通过正规的药物治疗都能得到治愈或疗效控制的目的,只有少部分的癫痫是药物难治性癫痫;手术治疗一般用于难治性癫痫。
林亚新 主任医师 黑龙江省医院内科 三级甲等
擅长:神经内科疾病的诊治。
就您的情况不要轻视,癫痫病因复杂多样,包括遗传因素、脑部疾病、全身或系统性疾病等。可服用药物来治疗有拉莫三嗪、托吡酯、奥卡西平等来治疗,效果还是不错的,一般都可以控制。
宋福聪 主任医师 邯郸市中心医院内科 三级甲等
擅长:脑血管病、感染性疾病、癫痫、脱髓鞘疾病、周围神经疾...
问题分析:您的情况倾向于癫痫,具体需要到医院确诊。建议尽早到
医院确诊治疗。治疗上建议使用中药结合针灸和心理疏导综合进行治疗。
彭经华 副主任医师 九江市第一人民医院内科 三级甲等
擅长:神经内科常见疾病的诊疗。
癫痫(epilepsy)即俗称的“羊角风”或“羊癫风”,是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。  主要病因一:颅脑外伤与颅内感染,由于一些外界原因导致了头部受到伤害,很可能造成癫痫病,而且由于脑外伤引起的癫痫病,昏迷时间越长,对大脑的损伤越重,发生率越高。颅脑手术后的损伤以及脑萎缩导致大脑供血供氧不足,也会导致癫痫的发生。大脑内部感染,如各种脑炎、脑膜炎等可以引起癫痫发作。所以颅内感染应早期诊断,积极治疗,减少后遗症和并发症的发生。  主要病因二:脑内寄生虫,现今社会虽然工业越来越发达,但是环境越来越不好,导致人体中有各种各样的健康隐患,由于人吃了被虫卵污染的水或者食物,虫卵就会进入到人体内,接着会随着血液循环进入过大脑中。
建议要正确合理用药,及时调整剂量,疗程要长,不可随意增减药物剂量,不能随意停药或换药。且应坚持规律服药,必要时对所用药物进行疗效评估和血浓度监测。癫痫是一个顽疾,但并不代表无法治疗,根据患者脑神经元细胞受损程度,明确具体的病因,进行一个有效的修复,可以达到一个临床治疗效果,
王从平 副主任医师 湖北省恩施州中心医院内科 三级甲等
擅长:脑血管病的诊治。
癫痫是一种常见病,在人群中患病率大约为千分之七;我国约有900万以上的癫痫患者,可见于各个年龄组。理论上讲,癫痫都是有病因的,但限于对癫痫认识的局限性,有些病因还在探索中。癫痫的病因很复杂,许多中枢神经系统或全身性疾病都可引起癫痫。这种能找到明确原因的称为继发性癫痫或症状性癫痫。虽然应用各种方法,也找不到病因,这类癫痫在医学上称为原发性癫痫(特发性)。推测为症状性,但目前尚未明确原因者谓之为隐源性癫痫。癫痫常见病因如下:1、脑外伤2、脑血管病3、脑肿瘤4、中枢神经系统感染:脑炎、脑膜炎等5、寄生虫感染:脑囊虫、脑血吸虫等6、遗传代谢疾病:结节性硬化症、脑面血管瘤病、神经纤维瘤病等7、脑皮质发育障碍8、神经系统变性疾病:帕金森病、Alzheimer病等9、药物和毒物10、其他:系统性红斑狼疮、低血糖、糖尿病等
建议最好能到医院神经内科检查下,一般考虑做个脑电图看下,就可以明确的,如果是大发作最近频繁的话,最好考虑用药治疗,同时最近不要熬夜劳累,情绪放松,饮食清淡。
赵延峰 副主任医师 哈医大一院内科 三级甲等
擅长:神经内科常见病的诊治。
癫痫俗称“羊癫疯、羊角风”是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。而癫痫(羊癫疯)发作是指脑神经元异常和过度超同步化放电所造成的临床现象。其特征是突然和一过性症状,由于异常放电的神经元在大脑中的部位不同,而有多种多样的表现。
药物治疗是控制癫痫病情的主要治疗方法。药物治疗应该调整抗癫痫药物控制癫痫发作,精神行为异常也可以相应地减轻或缓解,对于精神行为异常明显者,可以同时采用相应药物治疗。
甄瑾 副主任医师 内蒙古自治区人民医院内科 三级甲等
擅长:脑血管疾病、脱髓鞘疾病、周围神经疾病的诊治。
你好.主要是药物控制的。生活上应该减少刺激性食物,忌油腻,忌腥荤,平时注意避免劳累,多食蔬菜水果,积极补充维生素C
唐晓梅 副主任医师 海淀医院内科 三级
擅长:脑血管病、帕金森病、遗传性神经系统疾病的诊治。
可用卡马西平、丙戊酸钠等,新型抗癫痫药如拉莫三嗪、托吡酯、奥卡西平等治疗的,应尽量避免外界环境的不良刺激。
相关问答

脑面血管瘤癫痫经过手术将一侧切除后,基本不会有复发的可能。
手术后要严格按照医嘱服用2年以上的药物,并定时做脑电图检测。如果在2年之内没有出现癫痫病,并且脑电图也在逐渐的恢复,那么就可以确定脑面血管瘤的癫痫病已经得到了彻底的治疗,基本不会出现复发的情况,患者一般不必过度担忧,积极配合医生进行治疗即可。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

脑面血管瘤癫痫在2-3个月到半年的时间能恢复。
颅面血管瘤癫痫病,一般在术后7-10日可以出院,但是需要更长的时间才可以恢复,要注意是否有出血、感染等症状。
但因其容易导致偏瘫的并发症,需要重视其肌肉力量的改变,经过2-3个月-6个月的康复,可以下地行走,但是会发生跛步,并且远侧的活动能力难以达到。只有经过身体的运动和外部的康复,半年后,身体的恢复情况就会稳定下来。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
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脑面血管瘤癫痫,如果不严重,不用必须手术;如果严重,则必须手术。
脑面血管瘤癫痫是否需要做外科手术要根据不同的损伤程度和影响的大小判断。如果是轻微的微细血管瘤所致的癫痫病,通过用药就可以得到很好的控制疾病;如果是难以治疗的癫痫病,或者是广泛的脑血管瘤,并且影响到多个脑叶、半个半球的脑区,则必须手术。
患者平时养成定期体检的好习惯,每年或每半年一次,饮食尽量选择高蛋白的食物,比如禽肉、蛋类等增强免疫力的食物。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

脑面血管瘤病发作时需要根据发作类型、症状和颅内病变范围、放电情况、病人自身情况等因素来选用。具体分析如下:
1.局灶型发作:选用卡马西平,奥卡西平等治疗局部释放的癫痫病;
2.全面发作:治疗范围广泛的癫痫可以选用丙戊酸钠、开浦兰、苯巴比妥、氯硝西泮等。具体的使用方法,要根据医生的建议和实际情况来确定。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

指导意见:这样的情况考虑是继发性癫痫,建议去大医院给予调整使用抗癫痫药物来控制癫痫发作。

刘志锋医师儿科丰顺县人民医院
擅长:小儿肺炎,小儿炎症性肠病,婴幼儿胃食管反流,小儿发烧,小儿感冒,小儿呕吐

患者必须遵医嘱按时按量服药,不能擅自少服、漏服和多服,也不能突然停药。对于癫痫病患者及其家属要认真讲解癫痫的用药原则,不可自行更换药物或剂量,增加癫痫病药物或是减少癫痫病药物都需要医生的指导。必须坚持长时间的治疗,知道完全控制癫痫发作达两三年之后,方可逐渐停药,但是患者不可自行停药、间断及不规律服药等这样很容易导致患者癫痫的复发。请及时到医院治疗。

刘英新医师内科威县七级中心卫生院
擅长:胃、十二指肠溃疡,面神经炎,低血压