我今年四十五岁有九年的糖尿病史,现在我的尿糖正常但血...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):我今年四十五岁有九年的糖尿病史,现在我的尿糖正常但血糖高空腹为10.4饭后为
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吴光秀 副主任医师 重庆大学附属涪陵医院内科 三级甲等
擅长:甲状腺结节,成人腺垂体功能减退症,糖尿病高血糖危象...
问题分析:糖尿与遗传因素有关,父母如果都是糖尿病病人,所生子女患糖尿病的机会明显增高,
有糖尿病家族史的,每年吃三个月的烟酰胺,VB1,VB6,甲基VB12增强胰腺功能。平时不暴饮暴食,生活有规律,尽可能不在短时间内吃含葡萄糖,蔗糖量大的食品,可以防止糖尿病的发生
相关问答

通常情况下,血糖和尿糖处于平行状态,即当血糖上升到一定程度超出肾脏吸收糖的能力时,尿液中就会出现葡萄糖。
因为血糖高到超过肾脏重吸收糖分的能力,尿糖就会呈阳性。在这种情况下,糖尿病应该得到相应的治疗,以防止其并发症。如果是由于先天性的肾糖阈值降低,可以血糖正常,尿糖阳性,尿糖阳性会伴随我们一生,但是对身体没有影响,不会影响肾脏,所以不需要治疗。但如果是孕妇,由于肾糖阈值也可以生理性降低,尿糖可以为阳性,血糖也可以正常。如果筛查糖尿病,不需要特殊治疗就能排除妊娠期糖尿病。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

高血糖患者尿糖正常。
尿糖在很大程度上受食物和肾脏糖阈值的影响,因此不能成为糖尿病诊断的指标。同样,尿糖高的患者血糖也可能正常。要按照空腹血糖和餐后2小时血糖的标准,明确诊断糖尿病,调整药物,积极预防并发症的发生和发展。常见血糖正常,尿糖高,肾脏糖阈值就会降低。肾脏阈值是指尿液中出现葡萄糖时的血糖浓度。如果肾脏糖阈值下降,主要有两种。一个是,如果肾脏糖阈值下降,在一些肾脏疾病中可以看到很多。第二、很多被糖尿病、葡萄糖过滤的新素管超过新素管的重吸收,尿糖呈阳性,一加甚至四个加号也多种多样。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病患者尿常规发现没有尿糖是正常的。
尿糖主要是血糖过高,超过了肾糖的阈值,葡萄糖从尿中漏出。如果糖尿病患者的血糖不高于肾糖阈值,尿常规就不会有尿糖。糖尿病是一种终身疾病,需要患者终身服用口服降糖药或胰岛素,以及生活方式干预来控制血糖。控制糖尿病患者的血糖非常重要。如果血糖已经达标,很可能是尿常规没有葡萄糖。如果糖尿病人血糖失控,血糖很高,尿检就会呈阳性。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

尿糖4不一定是糖尿病。
正常人尿糖阴性,尿糖上出现4个加号就表示尿中含有的葡萄糖浓度非常高。但是糖尿病的诊断并不是用尿糖来明确的,糖尿病的诊断需要通过血糖来明确。因此,尿糖出现4个加号时,需要事先测量血糖。尿常规尿糖,加号4表示糖尿病可能性较高,但不能只通过尿常规诊断糖尿病。如果受试者连续2天空腹血糖7.0mmol/L,或当天空腹血糖7.0mmol/L,餐后2小时血糖11.1mmol/L,即可诊断为糖尿病。建议尽快到当地正规医院内分泌科就诊,进行检查,完善空腹糖耐量试验和胰腺功能检查,如果能诊断为糖尿病,建议在正规医生的指导下,规范降糖药物的使用和胰岛素注射治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

尿糖高可能是糖尿病,但不能作为糖尿病的诊断标准。
因为尿液中的葡萄糖来源于血液中的葡萄糖,如果血液中的葡萄糖增加,就会通过肾小球过滤到肾小管,超过肾小管的重吸收功能,就会出现尿糖阳性。但也有一种情况,血糖不高,但由于肾小管功能障碍,表现为对葡萄糖和其余物质的吸收。患者会出现尿糖阳性,但此时血糖正常。这种情况不能诊断为糖尿病。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病尿糖值呈阳性。
正常尿液中没有尿糖,所以尿糖正常值为负值,即没有尿糖。当然,如果出现尿糖,并不代表患者血糖异常。因为一些生理原因也会导致尿糖的出现,比如一次性吃了很多甜食,妊娠期糖尿病患者都会导致尿糖的出现,所以不把尿糖作为诊断血糖异常的标准,而是把血液中葡萄糖的水平作为诊断血糖的标准。此时需要注意的是,建议空腹和服糖后两小时检测血糖水平,这意味着患者要提高口服葡萄糖耐量试验。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
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