求助褥疮的治疗方法

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老人已85岁高龄,体重180左右,已经糊涂完全不能自理,大小便***,白天可坐坐便器式轮椅,晚上穿戴大号尿不湿睡觉,自己无法翻身,双目失明且有冠心病。这样已13年之久。今年出现臀部褥疮,也使用了几种药都效果不大。也曾试着白天卧床不起,却出现全身及头部水肿。我们作为子女的真是束手无策了,特向专家请教!
   谢谢!!!
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘风华 河北省邢台人民医院外科 三级甲等
擅长:前列腺疾病、男性性功能障碍
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您好,治疗褥疮尽可能早期开始,原则是立即使患处不再受压,促进局部血液循环,加强创面处理.
意见建议:
二度褥疮可外涂抗生素软膏后覆以无菌纱布.三度褥疮必须清除腐肉,反复清创.溃疡小者可外用0.5%硝酸银湿敷根除感染,应用康复新滴剂等促使肉芽组织形成.溃疡大者可采用植皮术.对坏疽性褥疮,应充分引流彻底去除坏死组织.同时应给予高蛋白饮食,
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王立群 医师 威县贺营卫生院内科 一级甲等
擅长:肿瘤和脑血管病
已帮助用户: 154910
褥疮是身体局部长期受压,使血液循环受到障碍,引起皮肤及皮下组织因缺血而发生水疱,溃疡或坏疽。一般来说,长期卧床体质衰竭,翻身活动不方便及肢体感觉障碍的病人易发生。过度消瘦,过度肥胖,水肿,动脉硬化均易促使褥疮形成。治疗:尽可能早期开始,原则是立即使患处不再受压,促进局部血液循环,加强创面处理。一度褥疮可予定时按摩,变换体位,局部酒精涂搽和烘烤,若炎症显著,可用0.5%新霉素溶液等湿敷。二度褥疮可外涂抗生素软膏后覆以无菌纱布。三度褥疮必须清除腐肉,反复清创。溃疡小者可外用0.5%硝酸银湿敷根除感染,应用康复新滴剂等促使肉芽组织形成。溃疡大者可采用植皮术。对坏疽性褥疮,应充分引流彻底去除坏死组织。
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首先要解决的是不要让创面受压。因为褥疮也叫压疮,是由于长时间受压引起,因此,对于褥疮的治疗,我们首先要做好的是对其解决病源。每隔两个小时移动一次卧位,身体骨突出位置不要长时间受压,创面周围用垫子垫高,将其空出。保持被褥的清洁卫生。一般褥疮的病发除了受压,受潮也是很大的原因,因此要经常晾晒被褥,注意好清洁卫生,避免创面再次感染。一定要控制创面的蔓延,先用生理盐水清洗创面,去除坏死组织。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

褥疮发展到后期严重的话,如果没有得到妥善的治疗往往很引发败血症以及骨髓炎等症状,导致病人发生感染,肺部也容易发生感染,而且病人会出现发热症状。这些症状一旦发作就会严重的危及到生命。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

可以通过护理,使其达到自我愈合过程,却可以采取保守治疗换药,及相关促进组织生长的药物,及适当的护理能够好转,严重的话通常需要手术治疗。尽量不要使用橡皮圈及进行按摩,俗话说三分治疗七分护理,通过良好的护理,能够让褥疮得到更快的治疗。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

通过饮食的方法来治疗褥疮,对患者来说是个不错的选择。患者需要补充足够的蛋白质,所以应该给予褥疮患者高蛋白食品,一些像是鸡蛋、牛奶、骨头汤之类的食物都是很好的选择。其次就是需要选择植物油,菜籽油、花生油、豆油都是很好的选择,因为植物油具有润肠的功效,能够帮助缓解便秘现象。除此之外富含维生素b1的食物也可以多吃一些。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

对于褥疮的治疗是保持清洁,定期翻身,保持干燥大小便后要及时的擦干,可以用分机撒撒,平时注意增加营养,给药高蛋白高维生素的食物。对大面积、深达骨质的褥疮,保守治疗不理想时,可采用外科治疗加速愈合,如手术修刮引流,清除坏死组织,植皮修补缺损等。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

不要使用偏方,要注意保持皮肤干燥,可以用碘伏来进行消毒。如果说症状比较严重,要注意通过药物来进行治疗的,并且的话要注意平时天气炎热,多注意翻身,调整一下这个室内温度的。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病