输尿管极度狭窄

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输尿管狭窄尤其是肾盂口狭窄 怎么处理
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李香焕 医师 贺钊医院妇产科 一级甲等
擅长:中西医结合
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导致尿流梗阻的原因很多,可以是先天性的,如肾、输尿管连接部狭窄,尿道瓣膜,马蹄肾等,后天疾病如结石、肿瘤,前列腺增生症,膀胱颈挛缩等。也可以是尿路外的纤维带或肿物压迫造成梗阻,如腹膜后纤维化,淋巴瘤等。也可以是尿路神经肌肉障碍,如巨输尿管症。梗阻又分急性和慢性,急性梗阻使肾脏在短时间内功能完全丧失,而肾积水不很明显。慢性梗阻可使肾脏积水大于1000毫升。肾积水一旦并发感染,若梗阻不及时解除,感染难以治愈,感染又加速肾脏的破坏,形成恶性循环,甚至形成脓肾。
相关问答

一般情况下,输尿管狭窄是输尿管的一种状态,具体内容如下:
如果患者的输尿管有一部分比较细小,通常会被称作输尿管狭窄。输尿管狭窄可能会引起输尿管上段积水、肾盂积水等情况,如果积水的时间比较长,甚至可能导致患者肾功能不全,还可能导致患者腰腹部有酸痛的症状。因此,患者应及时到医院就诊,通过静脉肾盂造影、CTU检测等方式来明确输尿管的情况,必要时,患者可以通过手术进行治疗。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

输尿管狭窄是一种泌尿系统的常见病症,当胎儿有了输尿管狭窄时,可以通过以下方式进行处理:
孕妇应该做好产检。一些胎儿的输尿管狭窄,并不严格重,并没有造成严重的肾脏水肿,可以定期随访,但是输尿管狭窄,肾脏水肿严重,那么在胎儿出生后要及时进行外科治疗。只有把输尿管狭窄解除了,肾脏积水才会慢慢消失,这样可以避免肾脏的损伤,如果肾脏水肿不是很大,需要定期复查。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

输尿管狭窄的治疗包括内镜下治疗及传统手术治疗,根据输尿管狭窄的类型、位置及长度,可以采取不同的治疗方式。输尿管狭窄的病因包括先天性发育异常、医源性损伤、泌尿系结石的崁顿等。随着医疗设备的进步,越来越多微创化的治疗方案成为了临床上常规的治疗策略,包括输尿管双J管内引流、输尿管镜下的球囊扩张、腹腔镜下输尿管成型手术。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

输尿管炎是泌尿系统中较为常见的一种病症,输尿管炎导致输尿管狭窄。一般情况下,未经治疗,不能治愈。
对于一些急性或者慢性输尿管炎症造成的管口狭窄以及结石都可以使用手术来解决。当然,部分输尿管炎导致管腔狭窄也未必严重,对患者的排尿没有太大的影响,然后就能定期随访复查了。另外一些慢性的结石性梗阻,如果没有及时采取有效措施的话,很容易导致肾功能受到损害,导致尿路感染。
这种情况下就需要进行适当地手术干预,如果有输尿管炎病人,可造成较严重输尿管狭窄,那样会导致尿液在肾中排泄不畅,由此导致肾积水。此时需积极处理,部分病人经输尿管扩张,便可能产生某种效果,且部分病人可需输尿管狭窄切除治疗。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

输尿管狭窄一般会导致尿液传输能力慢,也就是说上面尿液产生速度很快,但是下面排出的速度很慢,容易在输尿管内会有尿液的储存,出现上部的输尿管扩张,容易对肾脏造成压力,有造成输尿管结石的可能,可以进行输尿管扩张,或者在狭窄处放个支架,都可以缓解症状。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

输尿管狭窄应该是需要留置金属输尿管支架的。输尿管狭窄是一种常见疾病,可以导致肾积水,长时间肾积水可以导致肾脏损害,甚至肾脏完全萎缩。因此一旦出现输尿管狭窄或者肾积水应立即明确原因并治疗。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。