2011年4月开始是失眠,短小害怕,老是听到外面有好多鬼.....

会员38222964 18岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
2011年4月开始是失眠,短小害怕,老是听到外面有好多鬼在讲话,出现幻听,自笑,心情不好。一直持续到现在,就医过几家有名的医院,病情时好时坏,幻听一直没有消失,有时胡说乱讲,疑心重,怕见人。看电视,上网,听歌看书都可以,睡眠多,精力不足,脾气大。
曾经治疗情况和效果:

一开始是在湖南省湘雅二医院看心理医生,开始服用利培酮效果明显好转,在不知病情会复发的情况下停药3个月后又复发,继续服用利培酮效果越来越不明显,2013年11月去湖南省常德康复医院住院2个月服用奥氮平,没有很好的疗效,2014年4月1号又去了湖南省脑科医院,医生开了利培酮和奥氮平一直服用到现在都没有收到很好的疗效,上个星期做核磁共振出现了早期的脑萎缩,请问李医生该怎么办才好?

医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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侯燕琳 医师 山西省中西医结合医院精神科 三级甲等
擅长:焦虑症,强迫症,抑郁症,精神分裂症,失眠障碍等精神...
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问题分析:你好,从你的描述来看很可能属于精神分裂症。精神分裂症的治疗需要长期规律的服药你应该是知道的,即便是病情明显缓解也需要按医生医嘱继续服药。你现在服用利培酮和奥氮平没有好的效果,可以告诉医生你的病情更改治疗方案,可以配合一些物理治疗,比如MECT治疗。还有,第一次看效果不错,为什么又换医院呢?
意见建议:建议正规综合医院精神卫生科系统规范化诊断和治疗,坚持规律服药。祝健康。有问题随时提问
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许文慧 息县精神病医院其他 一级甲等
擅长:情感障碍,窥阴癖,疑病症,心理障碍,童年社会功能障...
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心理分析:你好,你的情况需要考虑长期的情绪异常、症状没有得到有效控制、长期服用直接作用于大脑的抗精神类药物副作用对大脑正常功能及正常结构造成的不良影响。
心理指导:建议你在接受精神药物治疗的期间,保持定期复查的习惯,以便主治医生能够及时掌握患者的最新症状的变化,根据情绪随时调整治疗方案,不能擅自停药,因精神病药物会导致上瘾和依赖,停药必须在精神科医生的指导下进行,避免突然中断药物后的戒断反应会合症状更加严重及出现反复。同时,因精神疾病一般与心理社会因素相关,视病情稳定后要及时介入心理康复治疗,提高个人调节能力,才能最终改善症状。
李正茂 医师 精神科
擅长:精神分裂症、抑郁症、失眠、癫痫
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指导意见:本患者的这一症状是比较明显的精神分裂症,它是睡眠持续不好或睡眠严重不足、大脑过度疲劳引起的大脑功能紊乱,异常言行是受幻觉、幻听等症状的困扰,也就是精神活动失调,现患者出现的脑萎缩,不排除之前的治疗药物引起的,利培酮等抗精神类西药是高效的镇静类安眠药,它除了对肝、肾功能有损害外,对大脑的影响是比较大的,一个是量大或者久服会引起大脑萎缩,这在临床是比较多见的,为了根治本疾病及摆脱西药的终身服用,建议介入没有依赖性和没有副作用的中医中草药治疗,然后再慢慢地分期分批地将原服用的西药减掉,最后再停服中草药,这样就有便平稳过渡。
高玉华 医师 精神科
擅长:焦虑症、强迫症、恐惧症、抑郁症、躁狂症、精神分裂症...
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问题分析:您好,抑郁症是一种常见的精神疾病,主要表现为情绪低落,兴趣减低,悲观,思维迟缓,缺乏主动性,自责自罪,饮食、睡眠差,担心自己患有各种疾病,感到全身多处不适,严重者可出现***念头和行为。根据您的描述您很有可能是患上了抑郁症,但还需要到专业医院进行确诊。
意见建议:建议抑郁症患者尝试着多与人们接触和交往,不要自己独来独往。尽量多参加一些活动,尝试着做一些轻微的体育锻炼,看看电影、电视或听听音乐等。可以参加不同形式和内容的社会活动,如讲演、参观、访问等。
高玉华 医师 精神科
擅长:焦虑症、强迫症、恐惧症、抑郁症、躁狂症、精神分裂症...
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问题分析:抑郁症的原因有哪些1、遗传因素。2、童年经历:儿童期的不良经历,往往构成成年期发生抑郁症的重要危险因素。
意见建议:抑郁症应给予兴奋情绪的方法。使其精神轻快、愉悦、开朗,并保持情绪稳定,切忌大喜、大惊。不要吃辛辣刺激性食物,不要喝茶和咖啡。
相关问答

一般情况下,孕妇失眠的原因主要有以下几个方面:
第一种是孕妇在怀孕的时候,由于各种因素造成的精神压力,精神紧张,考虑太多,容易出现失眠的情况。
第二种是睡眠不足,睡眠质量差,睡眠不足,吃了太多的食物,或是吃了一些刺激性的饮料,看了一些刺激的电视节目导致的。
第三种是平时户外活动少,运动也不多,就容易导致失眠。

张露副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:围产期保健,妊娠合并症,子痫前期,前置胎盘,胎盘植入,胎儿异常,双胎妊娠,子宫肌瘤,卵巢囊肿,以及妇科恶性肿瘤。

孕妇老是失眠可能是以下原因导致的:
怀孕期间孕妇出现失眠是因为胎儿受到了压力,因此孕妇要注意多注意休息,可以选择侧卧位休息。最好是在入睡前先饮用一碗温温的牛奶,要保持一个好的心态,避免食用辛辣和刺激性的食品,尽量多食用易于消化的食品。最好是在上床前,先听点轻柔的歌。
孕妇还应该做好产检工作,以便随时了解胎儿的情况。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

老是失眠,说明睡眠质量是比较差的,失眠的情况比较严重。如果是年轻人,可能是白天工作忙碌,或者是想的事情比较多、神经长时间处于紧绷状态、神经衰弱、植物神经功能紊乱所致。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

孕期容易失眠的原因如下:
第一、可能是因为怀孕期间体内激素出现变化,导致内分泌失调,从而会影响到睡眠质量,有时候还会出现精神紧张、烦躁、抑郁等各种问题,这都是属于内分泌失调而导致的症状反应。
第二、怀孕期间失眠,还有可能是由于子宫压迫膀胱产生尿频、尿急,从而导致失眠,这是一种比较普遍的因素。
第三、也可能是由于在怀孕期间双腿容易抽搐、缺钙,从而会影响到睡眠质量,出现失眠症状,同时也与睡觉姿势有一定关系。
第四、还有可能跟饮食习惯有关,如果经常喝过浓的茶水或喝咖啡、吃油炸食物也可能会影响到睡眠质量,出现失眠症状。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

失眠与多种因素有关,并不一定是癌。长期失眠可以导致机体内分泌功能紊乱,癌的发生率会升高,癌症病人因长期慢性疼痛、咳嗽、气喘等症状,会影响睡眠,而其他疾病也会引起失眠,比如早期呼吸衰竭、精神紧张等也可导致失眠。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

失眠多是与心理和环境因素有关,与季节是没有关系。
如果近期学业或者工作压力比较大,心理紧张、焦虑,就会造成失眠。睡时室内比较亮,有噪音都会造成失眠。如果是由于心理原因造成,要学会调适自己,放松自己。由于环境造成要适当的改善环境,营造一个舒适的睡眠环境。晚上睡前也不要吃得过饱,也不要生气,也容易影响睡眠质量。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。