怎么检测股骨头坏死病情是否加重

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
怎么检测股骨头坏死病情是否加重关节的疼痛,如膝关节、腰骶部,股骨头囊肿、硬化、扁平或塌陷
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怎么检测股骨头坏死病情是否加重?
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医生 主任医师 外科
擅长:股骨头坏死
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问题分析: 目前治疗股骨头坏的方法很多,主要有手术治疗和保守治疗两类。晚期患者治疗效果不能令人满意,故早期诊断、早期治疗是有效治疗的关键。由于早期的症状、体征不明显,常易发生误诊、漏治的情况在临床上比较多见。
意见建议:怎么检测股骨头坏死病情是否加重? 漏诊及误诊临床分析: 1、发病率逐年上升,原因在于人们的生活水平的不断提高,饮酒和食用高脂食物较多。但是临床医生对于本病认识不足,不能了解近年来的发病情况,所以临床医生在诊治过程中容易考虑其他,而忽视了对股骨头的分析。 2、早期症状较轻,并且表现不一。有时患者出现疼痛的部位不在髋部,而出现周围关节的疼痛,如膝关节、腰骶部。患者在就诊时不能准确地叙述病痛的主要位置,临床医生不易分析病情进行合理的辅助检查,从而容易误诊为腰椎间盘突出或膝关节骨性关节病等其它。 3、可同时伴发其他,如腰椎间盘突出症、骨性关节炎、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎等,这些的症状表现可与的症状混淆在一起,临床医生容易满足原发病的诊治,而忽视了并发症和继发的诊治。如强直性脊柱炎和类风湿性关节炎可累及髋关节并引起;出现跛行后,行走呈左右摇摆状,造成人体的腰椎、膝关节等大关节受力不均匀,可并发腰椎间盘突出和膝关节骨性关节病。 4、临床医生对患者的病史询问和体格检查不仔细,过于依赖CT和MRI的检查。不能通过病史分析、临床阳性体征和辅助检查综合分析判断的发病部位。
相关问答

如果没有局部疼痛,功能障碍等不适症状,影响不大。建议到正规三甲以上医院骨科检查,可以做髋关节核磁检查等。看一下股骨头病变情况,明确诊断,对症治疗。不可以热敷烤电等物理治疗,必要时股骨头置换手术治疗。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

气候的改变会对股骨头坏死产生一定的影响。特别是对其临床症状有一定的影响,如果长期的气候变化,比如长时间的潮湿和寒冷,都会对疾病的发展产生很大的影响,一种是湿的,一种是冷的。在寒冷的时候,腿部的血管会收缩,导致股骨头的血液循环变差,炎症渗出、炎性表现、髓内高压等都会加重。湿热还会影响到股骨头坏死的临床表现和症状。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

股骨头坏死造成的疼痛、生活不能自理等症状。应该及时到医院进行检查治疗,目前治疗股骨头坏死最好的方法就是进行股骨头置换手术,如果比较疼痛的话暂时也可以服用药物进行缓解,或者进行针灸理疗效果比较好,注意休息避免过度劳累和剧烈活动。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

老人的腰腿痛,要确定是否股骨头坏死是需要做骨骼磁共振检查分析判断,因此有必要做磁共振检查,股骨头坏死大多与外伤和长时间使用糖皮质激素有关,主要表现为髋关节部位的疼痛和功能障碍,通过髋关节x光检查就能确诊。如果考虑股骨头坏死,就应该及时到正规医院检查,查清病因,在医生的指导下进行规律治疗。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

股骨头坏死早期可以用中药调理。早期可能会有髋关节疼痛。结合影像学检查判断,早期不要负重,可以配合拐杖的使用,以及使用补肝肾,活血通络的中药调理,做中频脉冲,超短波,针灸治疗,适当的康复训练。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

股骨头坏死手术的优点可以有效的缓解疾病所带来的疼痛,缺点可能会出现后期并发症。股骨头坏死的两种手术,分别是保髋和人工关节置换。保髋手术可以延缓股骨头的进行性坏死,减少以后的翻修,但是长期卧床,会影响生活。人工关节置换是一种即刻起效的手术,术后疼痛减轻,疗效确切,恢复快,大部分病人的功能得到了满意的恢复。但是在15到20年之后,这种人造关节有重新修复的危险。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。