胆囊炎的病人由于胆汁成分改变、胆汁浓缩,以细菌和炎性坏死物质为核心,也易形成胆囊结石,故胆囊炎、胆囊结石常伴随存在。结石胆囊炎可以引起右上腹疼痛不适,可以饮食清淡规律,应用消石利胆消炎药物治疗,控制高血糖必要时应用降糖药。
胆囊炎胆结石是胆囊的一个良性病变,可能和胆固醇异常有一定的关系,大多数情况下胆囊炎胆结石没有什么明显的没什么症状,如果出现了明显的临床症状,可以选择通过手术的方式进行治疗。
胆囊炎、胆囊结石的治疗,首先要看胆囊结石的大小,以及胆囊炎症的程度。对于没有症状的胆囊结石以及胆囊炎,多数不需要立即行胆囊切除术,只需要定期观察和随诊就可以。平时饮食注意忌吃油腻食物,特别是动物脂肪含量比较高的食物,低糖、低蛋白饮食。
胆囊炎右上腹部疼痛,放射于右肩背部,食用油腻食品后加重。病情反复发作,需要常规手术治疗,当并发胆管结石时,或既往有梗阻性黄疸,术中探查胆总管壁水肿,胰头增大,进一步行探查除外结石或肿瘤的发生,术后必须监测胆汁排出的变化。
有效的治疗办法就是进行手术切除。胆囊炎的病人多数是合并有胆囊结石,那么病人会有反复的右上腹疼痛,还会伴有发热,那么发作的时候是绞痛,严重的还会出现急性化脓性胆囊炎或者穿孔。
急性结石性胆囊炎,主要是表现为右上腹剧烈的疼痛,疼痛多为绞痛,可以呈阵发性,也可以持续性并阵发性加重,疼痛,可以向右肩背部进行放射,可以伴有不同程度的发热,恶心,呕吐,腹胀。腹部查体显示右上腹压痛,反跳痛,肌紧张,肝区叩痛,墨菲氏征阳性,可以触及肿大的胆囊,少部分患者还会出现黄疸的症状,主要表现为巩膜黄染。