肾上腺皮质功能不全由感染的自身免疫性肾上腺严炎症所致,或者是由于其他原因导致双侧肾上腺受损,无法分泌正常激素而诱发的一种病症。
在临床上较为常见的为原发性和继发性两种类型,前者多发生于儿童与青少年时期,后者多见于老年女性,且随着年龄增长其发病率逐渐升高,严重时可导致死亡。肾上腺皮质功能减退时可表现为低血钠,皮质醇减少,促肾上腺皮质激素显着升高,本病患者以全身皮肤色素变深,外露最为显着、摩擦和乳晕、疤痕处尤为突出,多具有神经系统,胃肠道、心血管和代谢障碍,本病治疗以糖皮质激素替代为主。如糖皮质激素不足时,需补充生理剂量的糖皮质激素;如患者出现应激,可能发生肾上腺危象。
肾上腺皮质功能不全也就是肾上腺皮质功能减退,它的病因可以分为原发性和继发性,一个逐渐加重的全身不适、无精打采、乏力、倦怠、食欲减退、恶心、体重减轻、头晕和体位性低血压等。
促肾上腺皮质激素是由脑垂体前叶分泌的激素。它具有刺激肾上腺皮质发育和机能的作用。主要作用于肾上腺皮质束状带,刺激糖皮质类固醇的生成和分泌。其与皮质醇一样有昼夜节律。
心功能不全分为舒张性心功能不全及收缩性心功能不全。心功能不全一般是由高血压、冠心病、风湿性心脏病、肺源性心脏病、扩张性心肌病等发展到晚期才会出现心功能不全,主要表现为:心脏彩超的射血分低于50%,脑钠肽等生化指标高于400ng/L,或者是运动后出现心悸、心悸等。具体的使用方法要根据临床情况,在医师的建议下进行。
促肾上腺皮质激素ACTH,是由腺垂体分泌的一种激素,能够作用于肾上腺皮质束状带,促进肾上腺皮质分泌皮质醇,ACTH受下丘脑分泌的促肾上腺皮质激素释放激素CRH的调节,机体通过下丘脑-垂体-肾上腺轴来调节皮质醇的分泌,促肾上腺皮质激素也受到皮质醇的反馈抑制。
每个肾功能不全病人的病情不太一样,病情发展也不一样,因此不能一概而论能活多久,通过透析等治疗,也是可以存活几十年的,关键是要积极治疗,必要时给予肾穿刺检查看看肾脏的病理分型。