高烧不退在医院做检查不仅怀疑心内膜炎确诊肺气肿怎么...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
高烧不退在医院做检查不仅怀疑心内膜炎确诊肺气肿怎么办?是先治哪个?
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秦现峰 医师 河南省渑池县仁村乡中心卫生院外科 一级甲等
擅长:外科、痔疮
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问题分析:1您好;肺气肿是是没有特效药的建议平时注意休息多饮水禁烟酒增强免疫力预防感冒
意见建议:平时注意吸吸氧治疗1适当应用舒张支气管药物如氨茶碱β2受体兴奋剂.如有过敏因素存在可适当选用皮质激素.2根据病原菌或经验应用有效抗生素如青霉素环丙沙星头孢菌素等.3呼吸功能锻炼作腹式呼吸缩唇深慢呼气以加强呼吸肌的活动.增加膈的活动能力.4物理治疗视病情制定方案例如气功太极拳呼吸操定量行走或登梯练习.5预防.首先是戒烟.注意保暖避免受凉预防感冒.改善环境卫生做好个人劳动保护消除及避免烟雾粉尘和刺激性气体对呼吸道的影响.
姚宏胤 主任医师 内科
擅长:哮喘,肺气肿(慢阻肺),肺大泡、间质性肺炎,肺纤维...
问题分析:1您好;肺气肿是是没有特效药的建议平时注意休息多饮水禁烟酒增强免疫力预防感冒。
意见建议:平时注意吸吸氧治疗1适当应用舒张支气管药物如氨茶碱β2受体兴奋剂.如有过敏因素存在可适当选用皮质激素.2根据病原菌或经验应用有效抗生素如青霉素环丙沙星头孢菌素等.3呼吸功能锻炼作腹式呼吸缩唇深慢呼气以加强呼吸肌的活动.增加膈的活动能力.4物理治疗视病情制定方案例如气功太极拳呼吸操定量行走或登梯练习.5预防.首先是戒烟.注意保暖避免受凉预防感冒.改善环境卫生做好个人劳动保护消除及避免烟雾粉尘和刺激性气体对呼吸道的影响。如果想了解更多这方面的问题,可在线咨询我为你做详细的解答如果想了解更多这方面的问题,可在线咨询我为你做详细的解答
相关问答

看肺功能,患者吹气之后,FEV1/FVC<80%,再结合咳嗽、喘息、咳痰,还有胸廓扩张,离心遥远之类的体征,排除其它的因素,基本上可以确诊肺气肿。肺气肿在肺功能检查的时候,FEV1/FVC<70%,并且排除其它的因素,这是肺气肿的重要临床表现。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

肺气肿的检查时会发现胸廓前后径增宽,就是前后径和左右径比例变成了1:1,出现桶状胸,还有辅助检查,可以拍X线,X线胸片会发现肋间隙增宽,肺肋膈角低平,膈肌下降,肺透亮度增加。血气检查,血气分析里会发现有二氧化碳储留,伴有感染时,会发现痰,出现细菌。肺功能检查,肺功能检查时会发现残气增多,残气量比上肺容量比例增加。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

一般情况下,小儿感染性心内膜炎可以采取以下办法检查。具体分析如下:
儿童感染性心内膜炎要进行彻底的体检。首先要做血常规和尿常规检查,发现这种疾病的孩子会有贫血的表现,同时会有白细胞增多,尿常规也会有血尿。其次是血沉和生化指标,感染性心内膜炎会导致血沉加速,肝脏和肾脏的功能也会受到影响。儿童感染性心内膜炎最主要的是要进行血液培养,并且要多次进行,才能得到比较精确的血液培养,从而为临床提供更好的指导。此外,血液培养还可以作为停止使用抗生素的一个重要依据。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

一般情况下,细菌性心内膜炎要做体格检查、尿液、血液检查、类风湿因子、免疫学检查、血培养、超声心动图、心电图、X线检查、CT检查、牙科检查等。具体分析如下:
1、体格检查:根据患者的心脏状况,确定其有无心跳的声音,并对其进行评估。观察是否有瘀点瘀斑、视网膜有没有血斑、脚趾手指有没有痛性结、手掌和足底有没有无痛性出血斑。
2、尿液检查:常见的是镜下血尿和轻度的蛋白尿,一般是肾脏梗塞。有大量的红血管和大量的蛋白尿可能是弥漫性肾病。
3、血液检查:亚急性细菌型心肌炎时,表现为阳性的正色素型正细胞性贫血,其白细胞数为正常或轻微上升,分级计数轻微向左侧移动。在急性细菌型心肌炎时,其白血细胞增多,核向左侧偏转。
4、类风湿因子:检查有没有风湿免疫系统的问题。
5、免疫学检查:高丙种球蛋白血症占25%,循环免疫复合体占80%。
6、血培养:对细菌性心内膜炎和细菌感染的最主要检查手段。最近未经使用抗菌药物的患者,血液培养的检出率超过95%,且90%的患者在住院当日采集到的样本均为阴性。
7、超声心动图:能够反映病人的心脏结构,心脏功能,瓣膜结构和功能。
8、心电图:AMI、房室传导阻滞、房室传导阻滞都有可能出现。
9、X线摄影:肺内多个小片样的浸润影显示为败血症引起的肺动脉血栓。如果是左心功能不全,会出现肺部淤血、肺水肿等症状。主动脉上的细菌状动脉瘤可
10、CT检查:CT对脑梗死、脑脓肿及出血的诊断具有重要意义。
11、病理检查:有没有赘生物或者心内脓肿。能确定肿块的组成和本质。
12、牙科检查:对牙髓炎、髓后脓肿、牙周炎症等口腔疾病的诊断具有一定的帮助。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

感染性心内膜炎一旦确诊之后,首先要用抗生素药进行抗菌治疗,比如常见的青霉素或者是氨基糖苷类药物,若治疗无效可采用杀菌剂,比如头孢菌素。这种疾病病情比较长,所以说在治疗期间要坚持用药,做长时间改善不了,或者发生了难治性心力衰竭,可以做手术。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

小儿感染性心内膜炎要做的检查有:
1.超声心动图:小儿感染性心内膜炎发生于心内膜或瓣膜之上,导致局部受到损伤,超声心动图能够了解瓣膜损害程度。
2.CT:小儿感染性心内膜炎者应及时进行CT检查,了解病变的部位和范围。
3.血常规:血常规可见白细胞数增高,中性粒细胞比例升高,血沉加快,血清球蛋白常增多,免疫球蛋白升高。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治