你好我妻子今年27岁未育患二尖瓣关闭不全感染性心内膜...

会员38165257 27岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
你好我妻子今年27岁未育患二尖瓣关闭不全感染性心内膜炎现在已经住院大夫的意见是做换瓣手术请问您那不做换瓣做修复可以吗治疗费用大概是多少我们自费
曾经治疗情况和效果:

初期检查后打过7天的青霉素现在转到沈阳医大一院后用的药是万古霉素

想得到怎样的帮助:

在您那就医能不能进行修复手术我们还没有孩子听说置换术对生育有影响(

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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马国妹 医师 河北邢台桥东妇幼保健站妇产科
擅长:妇产科,尤其擅长擅长于妇科炎症、月经不调、不孕不育...
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问题分析:患二尖瓣关闭不全感染性心内膜炎
意见建议:目前患者的感染尚未完全控制,需要继续抗感染治疗。培养的革兰氏阳性杆菌有可能是污染所致,可能并非真正病原菌,建议继续抽血培养,改抗生素为万古霉素磷霉素治疗。如果体温正常两周,臀部疼痛好转,说明感染已经控制,可以尽早手术。如果没有上述好转情况,并出现其他部位栓塞或者肿痛,也要冒险手术。手术方式建议瓣膜修复,当然也有可能二尖瓣换瓣。
相关问答

二尖瓣关闭不全的病人要少食多餐,要控制体重。多吃一些新鲜的蔬菜水果。像海带,紫菜,木耳,苹果等,平时还需要注意低脂肪低盐清淡饮食,避免吸烟喝酒,避免情绪激动和过度疲劳紧张的。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

二尖瓣关闭不全为常见心脏疾病。
老年人二尖瓣关闭不全,大多数是因为瓣膜纤维化、钙化,年轻人大多数是风湿性心脏病、冠心病等原因引起的。轻微的二尖瓣关闭不全可无症状,重度二尖瓣关闭不全可出现乏力、呼吸困难、胀气、肝脏淤血、水肿、胸部积水等症状,腹部积水等,易引起感染性心内膜炎,应尽早去医院接受系统的治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

二尖瓣关闭不全是因为风心病,二尖瓣的关闭是由瓣叶、瓣环、腱索、乳头肌、左心室五个部位构成的,而二尖瓣的关闭是由五个部位决定的。
二尖瓣闭合不全是指任何部位的结构或功能的异常。轻微的时候,一般不会有任何的症状,主要是疲倦,胸痛,劳力性呼吸困难,如果病情严重的话,还会出现端坐呼吸,严重的还会出现急性肺水肿,急性心衰竭,急性的心源性休克等。三尖瓣关闭不全,室间隔缺损,动脉狭窄是诊断的重要依据。治疗主要是为了降低血液逆流,降低肺淤血恢复的前向血流。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,二尖瓣关闭不全有以下症状:
二尖瓣关闭不全的症状与瓣膜关闭不全程度的情况有关系,二尖瓣闭合不全一般不会出现明显的临床表现。如果是中、严重的关闭不全,会导致患者的身体运动耐量降低,会出现胸闷、气短、咳嗽咳痰、胃口减退、腹胀、小便增多、水肿等症状。建议患者出现以上不适症状时应该及时就医治疗,以免延误病情。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

二尖瓣关闭不全的体征主要有呼吸不畅等。
轻度的二尖瓣关闭不全,可能仅有轻微劳力性呼吸不畅,或者是重度反流,若乳头肌断裂,则可迅速发生急性左心衰,甚至出现心源性休克。慢性轻度二尖瓣关闭不全患者可长时间无症状,左心功能失代偿后患者表现为乏力,心悸,胸痛等症状、劳累性呼吸困难及其他由于心排血量减少而引起的一种病症,后病情恶化,显现端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难,甚至出现急性肺水肿。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

问题分析:风湿性心脏病二尖瓣关闭不全,常常需要更换瓣膜。
指导建议:如果孩子现在症状明显,最好带孩子去三甲医院心外科做手术。

刘小民主治医师内科中北大学医院
擅长:代谢类疾病