患者男51岁08年4月心肌梗塞11月放入五枚支架一年后停药....

会员38164907 51岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
患者男51岁08年4月心肌梗塞11月放入五枚支架一年后停药2010年7月感觉头晕去医院检查为心肌供血不足8月23日在阜外医院做了造影结果是心脏三根主血管均堵塞比较严重并发现室壁瘤心功能不好现在考虑做心脏搭桥和室壁瘤切除术但医生说手术后生活质量可能还不如现在(现在患者感觉良好)所以想请教一下您现在是药物继续维持好呢还是手术好
想得到怎样的帮助:

药物保守治疗好呢还是手术好(

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张国栋 医师 江西省于都县仙下中心卫生院内科 一级甲等
擅长:内科,尤其擅长上呼吸道感染
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问题分析:这种情况肯定还是要手术的因为如果不手术的话会危及生命不知道你们做的心电图上面是不是已经显示有房室传导阻滞和心肌缺血了心功能是几级医生说做完手术是可能不如现在但是会有改善的可能但是如果不做手术那是肯定不行。
意见建议:毫无疑问手术是肯定了阜外是全国做心脏手术的顶级医院了应该是值得信赖的。
相关问答

心肌梗塞是由于心肌大面积的缺血、缺氧造成的冠状动脉堵塞。早期典型的临床表现,心前区出现疼痛,范围约手掌大小。疼痛持续时间超过半个小时以上,出现大汗淋漓,濒死感。严重的会出现心源性休克而导致死亡。出现胸部疼痛,第一时间去医院心内科就诊,在专家的指导下,可以做动态心电图检查,化验心肌酶,冠状动脉造影及时明确诊断。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心肌梗塞病人饮食应以清淡为主。
心肌梗塞是指心肌急性缺血坏死,大多数是在冠脉病变的基础上发的急性缺血。患者需要少吃多餐,营养丰富,其中有心肌细胞营养赠送,保护保持心脏功能。另外还要注意适当运动,促进血液循环,增加心肌供血供氧。忌辛辣、刺激性食物,不适合喝浓茶和咖啡,忌吃含脂肪较多的食品,限制热量摄入,为心脏减负,以淡而易消化吸收之食品为主,多吃含纤维素高的食品预防便秘。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心肌梗塞的原因是病人发生在冠状动脉粥样硬化狭窄基础上,由于某些诱因致使冠状动脉粥样斑块破裂,血中的血小板在破裂的斑块表面聚集,形成血块突然阻塞冠状动脉管腔,导致心肌缺血坏死。在生活起居中要有规律,不要熬夜,注重睡眠,饮食清淡,忌烟酒。不要吃辛辣海鲜的食物。注意保暖,不要受凉。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

首先需要调整自己的饮食和生活习惯,低胆固醇饮食的食物为主,而且还需要戒烟、限酒,适度运动,心态平衡,如果已经病发心肌梗塞,还需要注意心源性休克、心力衰竭、心脏破裂等并发症。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心肌梗塞的痛苦可以持续几个小时甚至几天。如果引起梗塞的冠状动脉持续阻塞,那么心肌梗塞的疼痛就会持续。如果造成梗塞的冠状动脉因血栓的自溶化或侧支循环而导致的血液流动时断时续,那么这种疼痛可能会是阵发性的,一次持续几十分钟甚至几个小时。心肌梗塞的疼痛特征与心绞痛相似,多发生在心前区、胸骨后;但也有少数病人会出现上腹部、下颌骨、咽痛等症状,这种症状往往会导致误诊。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常情况下,心肌梗塞患者吃清淡容易消化的食物好。
心肌梗塞患者药物避免大便干结,并且也一定要避免出现腹泻的症状。所以在食物的选择上,建议药物选择清淡的流质或半流质食物,一般容易消化。而辛辣、刺激、油腻食物都不要吃,否则很容易出现其它的问题。对于陈旧性的心肌梗死,如果到了稳定的阶段,在食物的选择上可以相对宽松一些。但是总的原则建议也是清淡饮食,比如在蔬菜方面菠菜、芹菜比较好。水果方面像苹果、猕猴桃、芒果、桃子、柚子等都是可以的。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治