右侧慢性硬膜下血肿钻孔引流术后72岁男性术后三天内呕...

慢性硬膜下血肿钻孔引流术在血肿最大层面切开头皮后撑开，用电钻钻开颅骨，切开硬脑膜，植入引流管后缝合伤口即可。硬膜下血肿钻孔引流术治疗主要针对的疾病为慢性硬膜外血肿，因为早期硬膜下血肿多为血凝块，引流对于治疗意义不大，如果出血量多，需要采用的方式应该为立即开颅进行血肿清除挽救生命。

慢性硬膜下血肿会两三周恢复。通常如果是慢性硬膜下血肿，需要两到三周左右，如果是急性硬膜下出血，通常需要一个月左右就可以恢复了，另外如果病人是单纯性硬膜下出血，这种状况是比较少见的，多为桥静脉损伤所导致的，通常不会伴随着脑挫裂伤或者是脑挫裂伤期，也就是说血肿不是由于脑挫裂伤引起的。

硬膜下血肿钻孔引流术治疗主要针对的疾病为慢性硬膜外血肿，因为早期硬膜下血肿多为血凝块，引流对于治疗意义不大；如果出血量多，需要采用的方式应该为立即开颅进行血肿清除挽救生命。

慢性硬膜下血肿一般术后两到三周左右会恢复，如果是急性硬膜下血肿需要一个月左右会恢复。术后定期复查头颅CT，一般在术后1个月复查，了解血肿有无复发，术后还应该注意观察有无头痛、头晕、肢体运动障碍，甚至大小便功能障碍的出现，因为出现这些症状，也提示有血肿再次复发的可能，应该马上复查头颅CT，必要时再次住院治疗。

慢性硬膜下血肿如果没有引起神经功能障碍，出血量小，可以保守治疗。如果引起神经功能障碍，比如头痛、一侧肢体乏力、偏瘫等症状，需要进行慢性硬膜下血肿钻孔引流术，手术操作在血肿最大层面切开头皮并撑开，电钻钻开颅骨，切开硬脑膜并植入引流管，持续引流3到5天即可拔出引流管。

大多数慢性硬膜下血肿的原因都有轻微的头部损伤史，特别是在前额或枕骨区域用力时，脑组织在颅腔移动得更多。从大脑表面流入上矢状窦的桥静脉最容易撕裂，其次是静脉窦、蛛网膜粒或硬膜下水囊瘤，它们被损坏并出血。