多囊卵巢综合症流产后HCG下降慢,从怀孕一个月到现在一...

会员38132221 女 34岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
多囊卵巢综合症流产后HCG下降慢,从怀孕一个月到现在一直阴道出血已经三个月了
2012年曾功能性出血,医生给我做了腹腔镜下卵巢打孔手术。术后半年月经正常,之后一直推迟。后来用中药调理好转。医生常用河车打造胶囊和中药调理我身体。丹参、赤芍、桃仁、茺蔚子、桂枝、当归、断续、醋香附、泽兰、薏苡仁、路路通。后期在B超检测下用氯米芬和补佳乐促排卵。末次月经2014.02.20。在3月5日照B超显示右卵巢22*20MM卵泡,囊壁一侧稍向内塌陷,透声好。3月8日复查B超,卵泡已经排出。3月19到21日阴道少量出血。3月25日到医院验尿和血HCG,HCG121.28 孕酮18.81 医生开了黄体酮针剂给我。3月29日HCG785.23 孕酮32.89 4月4日HCG629.64 孕酮20.06,B超显示内膜厚度17MM,子宫内外都看不到孕囊。医生怀疑先兆流产或者宫外孕。医生又开了两瓶黄体酮、孕康给我。4月5日HCG663.36 孕酮15.57 4月9日HCG1195 孕酮6.25 4月14日 HCG1821,B超显示内膜16MM看不到孕囊。4月21日 HCG2600 孕酮6.21 4月28日 HCG2884 孕酮2.21,B超显示内膜27MM看不到孕囊。5月8日晚腹痛大出血。9日到医院检查HCG1804,孕酮2.21.B超显示内膜10MM 医生说生化妊娠后流产,后来开了益母草和大蒜胶囊给我。还说自然流产一般比较干净,子宫没有残留不需要刮宫。5月13日晚腹痛大出血,HCG798 孕酮4.08 B超显示内膜5MM。当时没有给我刮宫。5月27号HCG271,医生说我可能是HCG下降比较慢叫我不要担心。6月7日B超显示子宫颈有异常0.8*1.2CM HCG103 后来做了宫腔镜,化验后说是残留物质子宫息肉。但是到现在还流血,怎么办?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李国茜 护师 淄博市第一医院妇产科 三级甲等
擅长:不孕不育,分娩,宫颈息肉,宫颈疾病,巨大胎儿,不排...
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问题分析:根据你的以上所述,无论是残留物质还是子宫息肉,都可以引起流血。
意见建议:建议你清宫治疗后,用些增加子宫收缩和抗感染的药物,再观察看看。
吴芳 医师 妇产科
擅长:擅长治疗宫颈炎、宫颈糜烂、阴道炎、盆腔炎、月经不调...
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问题分析:你好现在还不能确定是否是宫外孕担心宫外孕建议停经6周后妊娠试验阳性,B超扫描或腹腔镜可协助诊断。如果出现阴道不规则出血和腹痛,要注意宫外孕的可能。
意见建议:血HCG检查可以测试是否怀孕,通过两次血HCG值(隔天抽血一次)对比,可以辅助诊断是否宫外孕。
相关问答

囊卵巢综合征主要是因为体内雄性激素水平高,而且卵巢内卵泡的数目也比较多,因为卵巢内卵泡的数目比较多,所以很难长成优势卵泡。可以通过服用药物进行调理,如果通过药物调理以后正常怀孕了,这和流产是没有关系的,在怀孕早期流产多数情况下,是因为胚胎发育不良或者是孕妇体内孕酮低导致的。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

高雄激素是导致多囊卵巢病人流产率增高的原因之一,因为高雄激素可能会对卵母细胞直接产生不良的影响,从而导致自然流产。还有子宫内膜存在黄体生成素受体和雄激素受体,高黄体生成素和雄激素与子宫内膜的受体结合,影响子宫内膜增生及黄体期子宫内膜分泌,损害了子宫内膜的生长,从而影响胚胎着床而致流产。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

可以通过服用药物进行调理,如果通过药物调理以后正常怀孕了。这和流产是没有关系的,在怀孕早期流产多数下是因为胚胎发育不良。或者是孕妇体内孕酮低导致的。多囊卵巢综合征主要是因为体内雄性激素水平高,而且卵巢内卵泡的数目也比较多,因为卵巢内卵泡的数目比较多,所以很难长成优势卵泡。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

病情分析:你好现在还不能确定是否是宫外孕担心宫外孕建议停经6周后妊娠试验阳性,B超扫描或腹腔镜可协助诊断。如果出现阴道不规则出血和腹痛,要注意宫外孕的可能。
意见建议:血HCG检查可以测试是否怀孕,通过两次血HCG值(隔天抽血一次)对比,可以辅助诊断是否宫外孕。

吴芳医师妇产科
擅长:擅长治疗宫颈炎、宫颈糜烂、阴道炎、盆腔炎、月经不调、子宫肌瘤、不孕

问题分析:您好,根据您的描述,可能是有多囊卵巢综合症,受孕是非常不容易的,没有特殊原因不建议您流产,以免以后不容易受孕。
意见建议:建议您合理膳食,多喝水,注意卫生和休息,适当补充叶酸,定期产检,了解胎儿发育情况。

张龙副主任医师妇产科兰州大学第二医院
擅长:擅长运用中西结合治疗不孕不育,输暖管不通,内分泌失调,多囊卵巢,各种妇科疾病

问题分析:你好,多囊卵巢综合症药流后是要做个输卵管通液,要先保证输卵管的情况。保证了输卵管的情况才能在有排卵的情况下提高妊娠几率。
意见建议:建议治愈后才可以怀孕的,怀孕前三个月是需服用叶酸片的,可有效防止胎儿神经管畸形,

任明东医生会员妇产科威县县医院
擅长:子宫肌瘤 痛经
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人工流产后一个月hCG一般在0~5mIU/L是正常的。在人工流产后,女性体内的人绒毛膜促性腺激素(hCG)水平会逐渐下降。hCG是由胎盘分泌的一种激素,在怀孕后会迅速升高。人工流产后,随着妊娠组织的排出,hCG的产生也会停止。但由于hCG在体内的代谢需要一定的时间,所以在流产后的一段时间内,hCG水平会逐渐降低至正常范围。人工流产后hCG的下降速度因人而异。通常在手术后的一周左右,hCG水平会明显下降,但要完全降至正常可能需要数周甚至一个月的时间。如果在一个月后hCG水平仍高于5mIU/L,可能是流产不完全,有残留的妊娠组织继续分泌hCG,还可能是出现了滋养细胞疾病,如葡萄胎等。如果人工流产后一个月hCG水平异常,应及时就医。医生会根据具体情况进行进一步的检查,如超声检查、血hCG动态监测等,以确定病因并制定相应的治疗方案。

刘泽群主治医师妇产科学广州市妇女儿童医疗中心三级甲等

多囊卵巢综合征(PCOS)是一种常见的内分泌代谢疾病,主要表现为月经不调、肥胖、多毛以及不孕等症状。患者常常伴有排卵障碍,导致生育能力下降。在您的案例中,医生已经确诊为多囊卵巢综合症,并开具了达英35进行治疗。这是一种常用的口服避孕药类药物,主要用于调节激素水平和恢复正常的月经周期。同时,医生还为您辅以螺内酯胶囊和大黄虫丸来改善相关症状。在第一个月的治疗过程中,您出现了月经准时来潮但子宫内膜偏薄的情况。这可能是由于药物对内分泌系统的调整作用所致。第二个月的治疗中,您出现了呕吐、腿抽筋以及乳房胀痛等不良反应,这些可能是药物副作用的表现。医生建议停药并进行肝功能检查。根据您的化验结果来看,大部分指标在正常范围内,但谷氨酰转肽酶(GGT)偏高,提示可能存在肝脏负担增加的情况。因此,需要进一步观察和调整治疗方案。对于多囊卵巢综合症的治疗,目前最有效的手段之一是电子腹腔镜下卵巢打孔术。这种方法可以直接改善排卵功能,从而提高生育能力。同时,药物治疗虽然可以在一定程度上缓解症状,但单纯依赖药物往往难以达到理想的治疗效果。建议您在医生的指导下,结合自身情况选择合适的治疗方案。如果考虑手术治疗,可以进一步咨询专业医师,了解手术的风险和益处。此外,保持健康的生活方式,如规律作息、均衡饮食和适度运动,也有助于改善症状和整体健康状况。总之,在面对多囊卵巢综合症这一疾病时,需要在医生的指导下制定个性化的治疗方案,并定期随访以评估治疗效果和调整治疗计划。希望您早日康复!

陈主任医师北京安太医院

清宫后HCG下降偏慢,可能是由于还没有恢复到怀孕前的激素水平,所以下降慢属于正常现象,无需特殊处理。也可能是由于清宫不全、漏吸、葡萄胎导致,可出现阴道反复流血。在清宫后出现HCG下降慢时应及时检查、处理。1、清宫不全:清宫不全是引起HCG下降慢的原因之一,清宫不全一般会有残留的胚胎组织留在宫腔,如果组织有血液供应,则会继续分泌HCG,从而造成清宫后HCG下降偏慢。建议及时进行B超检查,可遵医嘱使用益母草颗粒促进宫缩,排除胚胎残留,必要时也可进行再次清宫处理;2、漏吸:部分女性胚胎孕囊较小,在进行人流的过程中可能存在漏吸的情况,如果胚胎未吸干净,也会导致术后的HCG水平的变化不明显,需及时复查,根据检查结果进行治疗;3、葡萄胎:进行清宫后残留的胚胎组织可能会导致葡萄胎的产生或滋养细胞肿瘤出现,胎盘绒毛滋养细胞增生,间质高度水肿,形成大小不一的葡萄样水泡组织,此类疾病的发生也会引起女性清宫后HCG下降偏慢,甚至上升的情况。需进行病理检查进行明确,根据结果进一步进行葡萄胎清宫手术治疗。正常清宫后HCG一般在20天左右恢复正常,如果出现HCG下降慢应及时就诊,明确诊断后进行针对性治疗,在清宫后应注意休息、补充营养,可促进子宫恢复。

马有度主任医师中医学重庆铭医堂医院二级甲等

流产是女性常见的妇科事件之一,许多准妈妈在经历自然流产后会担心身体的恢复情况。其中,HCG(人绒毛膜促性腺激素)的变化尤其受到关注。HCG是一种由胎盘分泌的激素,在怀孕早期起重要作用,其水平变化可以反映妊娠的状态。然而,当自然流产发生后,HCG水平也会随之发生变化。本文将为您详细解读自然流产后HCG水平的恢复过程以及相关注意事项。什么是HCG?它在流产中的作用是什么?HCG是早期妊娠的重要指标,它的存在可以确认怀孕的状态。当胚胎发育正常时,HCG会在血液和尿液中逐渐升高;反之,如果出现自然流产,HCG水平会逐渐下降。这是因为胎盘组织的退化导致HCG分泌减少。流产后HCG的变化规律是怎样的?一般来说,自然流产后,体内的HCG水平不会立即归零,而是会有一个逐渐下降的过程。这个过程因人而异,具体恢复时间受到多种因素的影响。流产后HCG多久恢复正常?大多数患者在半个月左右就可以恢复正常,一部分患者可能需要二十天,还有一部分则是在三十天之后才能完全恢复。这个过程中的关键点在于观察HCG水平是否出现了持续性的上升。如何解读HCG的变化趋势?如果流产后血hcg的水平没有出现持续性上升,就不需要过度紧张。但如果发现有持续性上升的情况,就需要引起重视了。这在临床医学上,通常意味着可能存在不全流产的可能性,即宫内可能残留了部分胚胎组织,导致血hcg的水平未能如期下降,反而出现了异常波动。流产后HCG变化与身体恢复的关系HCG的变化不仅反映了妊娠的状态,也间接影响着女性的身体恢复情况。流产后,随着HCG水平的逐渐下降,女性的身体也会逐步恢复正常状态。然而,在这个过程中,每个女性的身体状况不同,恢复的时间和速度也会有所差异。如何监测HCG水平?对于自然流产后的患者来说,定期复查血hcg是非常重要的。通过连续检测HCG的变化趋势,医生可以更准确地判断身体的恢复情况,并及时发现可能存在的问题。流产后需要注意什么?除了关注HCG水平外,女性在自然流产后还需要注意以下几点:休息与调养:给予身体足够的恢复时间,避免过度劳累。饮食调理:保持均衡的营养摄入,多吃富含蛋白质和维生素的食物。情绪调节:流产对女性的心理影响较大,建议寻求家人或专业心理咨询师的支持。定期复查:按照医生的建议进行复查,确保身体恢复正常。总结:HCG水平的变化是自然流产后的重要观察指标总的来说,自然流产后hcg的恢复时间因人而异,大多数患者在半个月到一个月内可以逐渐恢复正常。关键在于密切监测hcg的变化趋势,并根据医生的指导进行相应的处理。如果发现异常情况,如持续性上升,一定要及时就医检查,排除宫内残留的可能性。通过合理的调养和定期复查,女性的身体能够顺利恢复健康。

李昆明主任医师生殖中心上海第一妇婴保健院三级甲等