有些甲减是可以自愈的，有些甲减是不能自愈的，终身需要服药。比如有的是亚急性甲状腺炎，因为甲状腺细胞出现病毒感染，导致甲状腺细胞破坏，引起甲状腺激素合成不足，随着病毒感染的清除，甲减可以逐渐恢复。慢性淋巴细胞甲状腺炎导致的甲状腺破坏是不能自愈的。手术病人甲状腺切除以后引起甲减，这是不能治愈的。肿瘤或者很大的结节占据了甲状腺的位置，把甲状腺细胞破坏之后也是不能自愈的。
一般情况下，怀孕期间有甲状腺功能减退的孕妇，要经常服用优甲乐，并且要不间断服用这个药物。因为优甲乐可以改善孕妇的甲状腺功能低下，是一种代替治疗，如果甲减被纠正了，就会对孕妇的围产期和胎儿造成不利的影响。在使用优甲乐的过程中要做好监测，定期复查，并将其结果反馈给医生，以防止用药过程中甲状腺功能过低或过高的变化。
甲减会引起水肿，甲状腺功能减退症的主要原因是自身甲状腺激素合成及分泌不足所导致，最常见的症状就是浮肿，其中面部浮肿最为突出、明显，及时补充甲状腺激素，随着甲状腺功能恢复到正常，浮肿的症状也可以得到逐渐的改善。
甲减是不能治愈的，需要终身服用人工合成的甲状腺激素控制甲状腺功能。因此甲减的患者可以在专业的医生的指导下配合服用中药调理身体，但是中药并不能控制甲状腺功能。
甲状腺功能减退症需要服用甲状腺制剂终身替代治疗，早期轻型病例以口服甲状腺片或左甲状腺素为主。检测甲状腺功能，维持TSH在正常值范围。中、晚期重型病例除口服甲状腺片或左旋甲状腺素外，需对症治疗如给氧、输液、控制感染、控制心力衰竭等，不要盲目使用中药。
孕期甲状腺功能减退，对胎儿的生长发育、智力，皮肤等都有影响，增加流产率、早产率、胎儿死亡率，导致胎儿智力发育受损，增加胎儿出生缺陷，甚至出现呆小症。表现为智力发育异常、面部表情呆滞、鼻梁扁塌、四肢粗短。
