巨脾,消化道出血,食管胃底重度静脉曲张

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巨脾,消化道出血,食管胃底重度静脉曲张在2014年3月6日第一次呕血便血就及时去了医院,经医生诊断是门静脉高压,于2014年3月28日做了摘脾断流术,摘下来的脾有5斤重术后医生告诉我们肝脏没有问题,我想请问一下谢教授这样能说是先天性的巨脾引起的门脉高压吗?那还会在次出血吗?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
倪仲举 山东齐鲁医院内科 三级甲等
擅长:内科、尤其擅长上呼吸道感染等疾病
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指导意见:针对肝硬化的治疗1、支持治疗:静脉输入高渗葡萄糖液以补充热量,输液中可加入维生素C、胰岛素、氯化钾等。注意维持水、电解质、酸碱平衡。病情较重者可输入白蛋白、新鲜血浆。2、肝炎活动的患者可给予保肝、降酶、退黄等治疗。如肝泰乐vxp 、维生素C。必要时静脉输液治疗,如促肝细胞生长素,还原型谷胱甘肽,甘草酸类制剂等
相关问答

食管胃底静脉曲张是肝硬化晚期引起的常见并发症。
由于肝硬化晚期,导致食管和胃底静脉曲张变粗,迂曲引发食管胃底静脉曲张。由于食管胃底静脉曲张容易破裂,会出现大出血或休克,死亡。需要及时去往医院进行详细的检查,明确病因后,在医生的建议下进行针对治疗。
建议患者在日常生活中,戒烟戒酒,保持规律饮食,避免进食辛辣油腻的刺激性食物,还要保持良好的心态,避免心情过于焦虑而不利于病情恢复。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

食管胃底静脉曲张根据不同病情,给予的不同药物治疗。
1、应用降低门脉压力类的药物,如生长抑素类药物、奥曲肽类药物等。
2、应用降低心率的药物,通过减慢心跳、降低血压。
3、轻度静脉曲张的患者可口服或静脉注射药物治疗,如出血严重时,可进行套扎术或组织胶硬化止血治疗。
在日常生活中,注意饮食清淡,多吃新鲜的水果和蔬菜,不要吃具有辛辣、刺激性的食物,同时还需避免过冷、过热的饮食。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

食管静脉曲张多是由于肝硬化而形成的侧支循环,形成上腔静脉与门静脉的交通支,可降低门静脉的压力,但食管胃底静脉曲张易出血,尤其是在进食硬物、腹压增加时可导致静脉曲张破裂出血,而且出血量较大,可反复发生,甚至可导致休克,危及生命。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,消化道出血的临床表现呕血、大便、出血等,具体内容如下:
1、呕血:呕血为红色或咖啡因。2、大便:血液中的铁质,和肠子里的细菌生成的硫酸,会生成一种叫做硫酸的物质,这种物质会让人的大便变得漆黑,就像是沥青一样。3、消化道大量失血,可出现头晕、心慌、脸色苍白、虚弱、甚至昏迷等症状。4、出现腹部疼痛、发热、腹部包块、肝硬化等症状时,会出现消化道出血的症状。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般情况下,消化道出血可能是消化性溃疡、食管胃底静脉曲张、炎症性肠病等原因导致的。建议及时就医,查明病因,对症治疗。具体情况分析如下:
1.消化性溃疡:使用兰索拉唑,奥美拉唑,雷贝拉唑,艾普拉唑,轻微出血,静脉注射;
2.食管胃底静脉曲张:应用思他宁,善宁,垂体加压素等能降低门静脉压,抑制出血;
3.炎症性肠病:症状轻微的可以进行消炎处理,严重的可以口服激素。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

通常情况下,消化道出血的患者可以通过使用药物、日常护理等方式进行治疗。具体情况分析如下:
使用药物:消化道出血的患者可以按照医嘱服用止血、消炎等药物进行治疗,比如断血流胶囊、裸花紫珠分散片、止血宝颗粒等。
日常护理:消化道出血的患者应注意休养,避免劳累,注意保暖,多喝热水,多食用清淡的高蛋白食物,还可以适当的进行运动,比如做操、散步、打太极等,促进身体恢复的同时,还能提高免疫力。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。