可以不做 手术吗
股骨头缺血性坏死，是可以做微创的，但是必须是股骨头坏死早期才可以进行微创手术治疗，微创也是会有创伤的，所以保守治疗股骨头坏死，一定要到大城市检查治疗，不要耽误了病情。
股骨头坏死根据坏死程度不同，治疗方式也不同，您先确诊坏死程度，选择合适的治疗方式。早期病人及早用药治疗，是很有希望达到临床治疗的，比如口服通络、活血的药物，像通络生骨类之类的。晚期的病者根据坏死情况一般要手术治疗。
双侧股骨头缺血性坏死通过以下方法治疗比较好：
对于双侧股骨头缺血坏死的患者，如果磁共振评估尚处于股骨头坏死的早期，加上患者比较年轻的情况下，以保守治疗为主。保守治疗的目的是缓解患者髋关节疼痛，尽可能延长股骨头使用寿命，延缓推迟行髋关节置换的时间。保守治疗的方法，包括找到并避免引起股骨头坏死的原因，控制体重，拄拐下地活动，避免剧烈运动等延长股骨头的使用寿命。另外服用一些活血化瘀的药物，进行岩芯减压术、高压氧治疗等都可以延缓股骨头坏死。
股骨头缺血性坏死的手术指征主要是局部疼痛的症状，根据X片的分期检查，确定手术类型。具体包括股骨头骨折、髋关节结核、先天性髋关节脱位等情况。如果是因为骨折不愈合引起的股骨头坏死，或者因为强直性脊柱炎引发了关节融合则应该进行关节置换。如果发病部位还没有塌陷的情况，但已经影响了正常活动，可以进行钻孔减压手术或随心植骨的手术治疗。
缺血性坏死的患者可以使用保守治疗、手术治疗等，能够缓解相关症状。
对于缺血性坏死的处理方法要看具体的情况。如果是一期或二期的成年人，则可以采用非手术疗法，减轻病人的负担和支具的功能。若保守疗法不能奏效，则应行股骨头钻孔、植骨，或者带血管的腓骨游离移植、粗隆旋切。对于没有进行过股骨头切除术的患者，如髋关节运动异常、骨折、脱位、继发性骨性关节炎等，均应进行人工关节置换。
如果损伤比较严重，有可能还要通过全髋置换手术治疗，暂时不考虑手术，这种现象也可以通过针灸理疗配合用非甾体类抗炎药，还可以配合用点中药桃红四物汤加减活血化瘀，平常要多吃高蛋白高纤维的食物。
