胆红素是红细胞衰老后,血红蛋白中的血色素在体内代谢而产生的。因此临床上引起贫血的疾病或因素都可以导致总胆红素偏低。比如缺铁性贫血、再生障碍性贫血、慢性肾病、消化道溃疡、恶性肿瘤等。
儿童检查胆红素数值偏低需要做进一步的检查,了解有没有肝胆的疾病,比如检查肝脏彩超和胆囊的彩超。另外还需要了解孩子有没有明显的症状,另外还需要注意孩子有没有贫血或者是其他的疾病,了解胆红素数值是否检查正确,如果复查的结果的确是偏低,需要寻找病因,如果复查的胆红素的结果是正常的,是不需要治疗的。
总胆红素和间接胆红素增高,多见于溶血性黄疸。由于大量红细胞的破坏,形成大量的非结合胆红素即间接胆红素,超过肝细胞的摄取结合与排泄能力。另外,由于溶血造成的贫血缺氧和红细胞破坏产物的毒性作用,削弱了肝细胞对胆红素的代谢功能,使非结合胆红素在血中潴留,超过正常水平。表现为间接胆红素和总胆红素的增高,直接胆红素基本正常。
有可能是病毒性肝炎所致,也有可能是生理性的个体差异所致,还需要做进一步的检查来判断的,可以到当地医院进一步做甲肝,乙肝,丙肝和戊肝以及肝胆B超检查看看的,如果检查支持病毒性肝炎,可以用药物治疗的。
间接胆红素和总胆红素偏高说明肝脏功能受损。需要进行复查。期间需要忌酒,慎重使用药物,充分休息。保证充足睡眠。如果复查持续升高,需要做尿胆红素,尿胆原,血常规检查。
如果肝功正常,就是单纯总胆红素和间接胆红素高,排除溶血的可能性,那就属于吉尔伯特现象,不影响身体健康,注意观察就可以。平时一定要注意不要过于劳累,禁酒,不要吃肝损害的药物.多喝水多吃蔬菜水果。