左侧胸腔积液较少时会出现刺激性的胸部疼痛，呼吸和咳嗽时加重，没有明显的呼吸发憋。随着积液的逐渐增多，胸部的疼痛逐渐减轻，但会出现逐渐的呼吸发憋，活动时明显，伴有咳嗽、胸闷、活动能力下降的表现。
左侧胸腔积液严重不严重，主要是看胸腔积液的量多少，胸腔积液的性质是什么。如果胸腔积液是恶性胸腔积液，量也比较多，会对病人的生命构成威胁。恶性的胸腔积液需要积极治疗，应该积极的对症治疗，给予营养支持药物。
胸腔里面疼有可能是胸膜炎，胸腔出现细菌性感染，引起感染性胸膜炎，感染刺激胸膜，可以引起胸腔里面疼痛，另外也有可能是气胸，气体进入胸腔，刺激了胸膜可引起胸腔里面疼痛。
胸腔积液白细胞减少主要是因为患者出现了肝功能、肾功能以及心脏功能不全的情况，脏器功能不全会导致白细胞减少，实际能够引起胸腔积液的因素有很多，例如感染了细菌，真菌以及寄生虫，会不同程度的出现胸腔积液，同时胸膜恶性病变的情况下，也有可能出现胸腔积液。白细胞减少意味着胸腔积液是无炎症，无感染性的，具体是什么样的情况还要诊断之后才能确诊。
胸腔积液是以胸膜腔内病理性液体积聚为特征的一种常见临床症候。胸膜腔为脏层和壁层胸膜之间的一个潜在间隙，正常人胸膜腔内有5～15ml液体，在呼吸运动时起润滑作用，胸膜腔内每天有500～1000ml的液体形成与吸收，任何原因导致胸膜腔内液体产生增多或吸收减少，即可产生胸腔积液。
