鳞形上皮呈上皮呈高度病变属CIN几级?有切除子宫的必要吗。

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谢谢医生的及时答复。(2010.1.15阴道镜检察结果是宫颈6点粘膜重读度慢性炎鳞化及湿疣变,部分腺上皮核增大,深染。12点粘膜慢性炎。2010.3.2刮宫手术后检查结果是颈管少量粘膜及鳞形上皮宫腔流血期子宫内膜呈分泌反应。另见小块游离鳞形上皮呈高度病变。)
我去年7月癌细胞检查是2级,到现在鳞形上皮呈高度病变才半年,发展得这么快吗?月底做利普刀手术来得及吗?鳞形上皮呈高度病变属CIN几级?是不是有切除子宫的必要。另外宫腔指哪个部位?
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黄贱丰 副主任护师 于都县人民医院内科 二级甲等
擅长:内科、消化内科
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你好!部位不能确定,因人而异的,达到三级需要考虑手术治疗处理
袁静 医师 大兴区长子营镇朱庄卫生院妇产科 一级
擅长:妇产科
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你好 根据异型细胞占据宫颈上皮层内的范围,CIN分为:CINⅠ级,异型细胞局限在上皮层的下1/3;CINⅡ且级,异型细胞局限在上皮层的下1/3-2/3;CINⅢ级,异型细胞几乎累及或全部累及上皮层,即宫颈重度不典型增生及宫颈原位癌。
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如果宫颈tct检查结果是上皮内高度病变,这属于比较严重的宫颈上皮病变,有一部分属于宫颈癌。所以如果检查结果是宫颈上皮内高度病变,需要做HPV感染检查,尽快安排宫颈锥切手术。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

宫颈高度鳞状上皮内病变需要住院做锥切手术,也叫宫颈的癌前病变三级,如果没有得到及时的治疗可能会往下发展,发展成宫颈癌症。宫颈一旦癌变了子宫就是不能保留的,而且宫颈癌还有复发的可能。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
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鳞状上皮内高度病变是指cin3级。宫颈上皮内病变分为3级,2级以上是宫颈癌前病变,鳞状上皮内高度病变包括重度异型和原位癌,是指病变细胞占据2/3层以上或者全部上皮层,细胞核异常增大,核比例显著增加,核形不规则,染色比较深,核分裂象多细胞拥挤,排列紊乱。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

鳞状上皮内高度病变是重度的宫颈上皮内瘤变,又称之为癌前病变,当确诊是鳞状上皮内高度病变以后,就需要尽快行宫颈椎切手术治疗,可以用利普刀锥切,也可以用冷刀锥切。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

子宫颈鳞状上皮内高度病变,需要做宫颈的锥形切除手术。将切除的子宫颈体送病理化验,主要看切缘是否已经切干净。如果没有切干净,要再做一次切除手术,直到切干净为止。如果已经切干净,分别于术后的3个月、半年、1年再做宫颈癌的筛查,主要了解上皮内是否仍然存在的病变,并且是否仍然有高危HPV的感染。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

宫颈鳞状上皮内高度病变,是宫颈癌前病变的一种,宫颈癌前病变分为低度病变和高度病变两种。把病灶切除。同时把切出物送病理检查。目的是进一步排除宫颈癌,保证剩下的宫颈是正常的。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
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