尿微量白蛋白高怎样可以转逆

会员38043295 34岁 已回复
尿微量白蛋白高怎样可以转逆我2010年发现的糖尿病,前几天化验结果是尿胆原+1蛋白质+1葡萄糖+3糖化血红蛋白8.2,后来又做了尿微量白蛋白MA尿微量白蛋白5.96mg/dL参考值0-1.9肌酐66参考值44-115,检查了腿和眼底都没有病变请问下像我这样的情况现实是肾开始病变了吗?属于糖尿病肾病的几期,我很害怕,我的情况现在能不能根治肾病啊?还是说转逆要分什么样的人
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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程净革 主治医师 河北医科大学第四医院外科 三级甲等
擅长:肿瘤类疾病治疗,消化系统,呼吸系统,心血管疾病,糖...
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问题分析:您好,关于您叙述的情况,尿微量白蛋白高对于糖尿病的病人来说可以认定是有糖尿病肾病的初期表现了,属于早期或者1期。
意见建议:对于糖尿病肾病的治疗主要是控制进展是最关键。治疗的核心是积极的控制血糖在正常的范围内,其次给与保护肾功能药物。检测肾功能变化。
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李书鹏 医师 哈尔滨附属第一医院皮肤科 三级甲等
擅长:痤疮、抑郁症、心理咨询
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问题分析:治疗:早期肾病阶段,为了控制好病情,又不至于影响肾脏功能,应积极使用胰岛素治疗;第二个措施就是要控制病人的血压,
意见建议:高血压是使糖尿病肾病加重的另一个非常重要的因素,所以病人应清淡饮食,少盐,使用降压药,戒烟。
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郝胜强 医师 天津市第二医院内科 二级甲等
擅长:内科、糖尿病、
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问题分析:患者由于长期的糖尿病一般就会导致出现慢性并发症,而患者一旦出现无论是哪个并发症一般是不会完全康复。
意见建议:由于这是属于继发的并发症,由于尿蛋白不是很高,属于肾病初期,由于患者糖化血红蛋白偏高所以患者血糖近期还是比较高的,所以治疗基础还是降低血糖,尽量减少血糖波动,以及给予减少尿蛋白药物治疗,比如黄亏胶囊等。
陈树蕃
擅长:慢性肾小球肾炎”、原发性肾病综合症、狼疮性肾炎、慢...
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问题分析:1.有些糖尿病肾病患者可发生全身或局部的皮肤干燥脱屑,奇痒难忍。女性患者又以阴道瘙痒更为多见。2、颈部毛囊炎 可在后颈枕部出现脓头痱子样的炎症,有触痛感,并可发展为疖子或者蜂窝织炎。脓液排出后可自愈,但时隔不久又会复发。3、皮肤红斑 它很像是灼伤性水泡。壁极薄,里面含有透明状浆液,泡的周围无红晕。一般情况下红斑长在指、趾、手足的背部或底部边缘,可呈单个或多个出现,在数星期内可自愈,但又会反复出现。4、出汗异常 经常会发生无缘无故的多汗,并多见于上肢或躯干,有的患者甚至发生大汗淋漓现象。
意见建议:以上只是医生根据患者简单描述给予意见。建议患者联系医生,医生会根据患者详细病情,为患者量身制作治疗方案。
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尿微量白蛋白高2000多,存在大量蛋白尿,说明是肾病综合征,肾小球滤过屏障受到严重破坏,会引起很多的并发症,例如感染、重要脏器的血栓塞、急性的肾衰竭,即使没有发生这些并发症,长期以往,可能会发展到肾衰竭。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

通常情况下,尿微量白蛋白偏高是疾病导致的。具体分析如下:
白蛋白是重要的血浆蛋白质之一,在正常情况下,白蛋白的分子量大,在健康人尿液中仅含有浓度很低的白蛋白,又被称为尿微量白蛋白检查,疾病时,肾小球基膜受到损害致使通透性发生改变,任何能够引起肾小球基膜通透性增高的病变,均可导致白蛋白的排出。这个时候白蛋白即可进入尿液中,尿白蛋白浓度即可出现持续升高,所以尿微量白蛋白偏高是疾病导致的,比如糖尿病肾病、高血压肾病、狼疮性肾病、泌尿系统感染等。

王东主任医师外科北京大学人民医院
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤

一般情况下,微量白蛋白80正常,具体内容如下:
尿液中微蛋白80是非常正常的,没有任何问题,也没有肾脏疾病或无需任何的处理。尿微蛋白的数值大于200就要注意了,这是一种免疫原性的肾脏疾病综合症的前期症状。24小时尿蛋白定量、内生肌酐清除率、尿渗透压都可以确诊,建议尽早在医生指导下服用金水宝胶囊,服用百令胶囊等药物,通常在3-6个月后可以降低尿中的微量蛋白含量。

王东主任医师外科北京大学人民医院
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤

一般情况下,小便里面可以有少量的白蛋白,尿微量白蛋白的正常范围一般24小时尿蛋白定量在150毫克。
如果尿蛋白定量大于150毫克,表示蛋白增高,一般提示有肾脏炎症性疾病,泌尿系统急性感染等。建议进一步检查肾功能肾脏彩超,肾穿刺明确病情。
所以做小便常规查出来尿蛋白可疑阳性的时候,需要进一步做24小时尿蛋白定量明确。

王东主任医师外科北京大学人民医院
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤

尿微量白蛋白60不是很严重,尿微量白蛋白,正常在30以下,30到300是属于微量,大于300属于大量白蛋白尿。所以尿微量白蛋白60不算严重,尿微量白蛋白是用来发现肾脏的早期病变。指标不是很严重,但是也提示了肾脏的早期病变。需要积极的寻找基础病因,进行治疗。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

一般来讲,女性尿微量白蛋白偏高的原因如下:
尿液中微量白蛋白的测定对肾脏疾病的早期诊断具有重要的意义。尿微量白蛋白增高是由于肾病变导致的,尤其是原本的糖尿病患者,尿中的微量白蛋白增高,需要做进一步的检查,如果确诊为肾病,需要进行降尿蛋白,保护肾功能,可以服用黄葵胶囊、金水宝胶囊等,保护肾功能,预防肾功能的恶化。

王东主任医师外科北京大学人民医院
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤