2014年5月6日住院,抗生素配合结核药治疗,抽取胸水两次,两周后,积水减少到37X15毫米,医生建议出院服药就可自行恢复(服用药物为:抗结核药,强的松,护肝片)。在5月30日B-超检查是积水为28毫米。这时医生建议停止服用强的松。到6月17日检查,积水又增多到93X25毫米。请问专家我该怎么治疗?还需要抽胸水吗?
请问专家我该怎么治疗?还需要抽胸水吗?
呼吸困难需要排除劳累及疲劳引起的症状,特点是休息就可以改善症状,如果频繁发作,不能改善症状,就需要排除心脏疾病引起的供血不足症状,如冠心病,是常见的疾病。就需要心血管科就诊,建议检查心电图,血压,心肌酶谱,评估病情,明确诊断。
一般情况下,心衰患者极易出现呼吸困难,这是因为心力衰竭出现后会造成肺循环淤血,淤血使得肺脏血氧交换受阻,病人会出现明显气短症状。
因此在临床上需要对心衰引起的呼吸困难给予高度重视。对于心功能不全和呼吸衰竭患者来说,需要积极采取有效措施降低死亡率。首先要控制呼吸困难,给予氧气吸入,提高患者血氧浓度;对于严重的心衰患者,可以使用利尿药物如呋塞米来降低血容量,减轻心脏负荷,缓解呼吸困难;同时病人还能使用强心药物,如地高辛,能增强心肌收缩力、改善呼吸困难。
呼吸困难的表现有端坐呼吸、呼吸急促等。主要是会出现特别不舒服的感觉,而且在呼吸的过程当中,呼吸的节奏和频率都会发生变化。引起呼吸困难较常见的原因,可能是心理因素、代谢疾病等,也有部分患者由于体质不同,出现呼吸困难的症状也会有一定的差异,例如呼吸费力、三凹症等。同时对于呼吸困难的患者也会伴有粉红色类的泡沫痰。
与肺部感染有关。右胸口上方对应的是肺部出现疼痛,可能是有肺部感染,需要及时到医院进行明确诊断,然后在医生的指导下进行治疗,与肋间神经受损有关。如果该部位的神经受到损伤就会产生疼痛的感觉,治愈之后疼痛才会消失,饮食上要注意避免辛辣、刺激的食物。
肺部的通气和换气功能障碍导致,肺气肿、哮喘,可出现不同程度的喘息、气促、胸闷,甚至伴随明显的呼吸窘迫。由于大叶性肺炎、肺部大面积脓肿,甚至挫伤,有明显的呼吸音的减弱,出现呼吸衰竭,导致呼气性或者同时伴随吸气性的混合性的呼吸困难。