肌酐偏高即说明肾功能异常,需多次检查,如均升高,则可诊断肾功能不全,肾功能不全需明确急性肾衰还是慢性肾衰。急性肾衰患者既往肾功能正常,无慢性肾脏疾病病史,近期常因各种原因导致肌酐升高,如感染、腹泻、梗阻、肾毒性药物应用等,纠正以上因素后则肌酐恢复正常,仍需定期随访复查,以免急性转为慢性。若为慢性肾衰,则需明确原发病,寻找有无加重因素,给予药物保肾治疗,定期复查。
肌酐高说明有肾脏功能不全,肾功能不全饮食要选择低盐、低脂以及优质、低蛋白饮食,不吃腌制品以及其他咸菜等,优质低蛋白尽量选择动物性蛋白。日常控制盐的摄入量以及水的摄入量,严格控制烟和酒,不滥用药物,以免增加肾脏负担。
出现了肌酐升高,那么考虑就是慢性肾炎导致的肾功能不全。查一下肾小球滤过率(GFR)来详细评价一下肾功能,同时也可以做双肾的B超明确一下。肌酐稍微高了些,可以使用一些保肾的中成药如百令胶囊。
导致肌酐偏高的原因主要有,原有肾衰竭的人,如合并感染,包括感冒、肺炎,肠道感染,尿路感染等,可以在短期内出现血肌酐增高。体内失水,如出现发热,多汗,饮水量减少,多尿期导致血液浓缩,肾血流量减少,可以出现血肌酐增高。生活中出现劳累,休息不好,生活细节不留言,也可以引起一过性的血肌酐增高。
血肌酐偏高的原因主要有三类,分为肾前性,肾后性和肾性肾功能不全。肾前性的因素包括休克,失血失液过多,心功能衰竭等,导致的肾脏灌注不足,引起肾缺血。肾后性的疾病,主要是尿路梗阻。
肌酐偏高可以通过强化血浆置换治疗或者激素联合免疫抑制剂治疗的方式使肌酐下降。但是对于慢性肾功能不全病人导致的肌酐升高,很难使肌酐再有所下降,治疗目的就是延缓肾功能损害的进展,通过积极的治疗,使肌酐不要再往上涨的很厉害,可以口服相关药物促进大便的排泄,使毒素从大便里面排出。