大三阳转小三阳是好转的，乙肝的大三阳就是指表面抗原(+)，核心抗体(+)，e抗原(+)，小三阳是指表面抗原(+)，核心抗体(+)，e抗体(+)。所谓的大三阳转化为小三阳，主要就是指e抗原转化为e抗体。如果同时DNA也转为阴性，代表病情稳定。
只要没有肝功能的损伤，没有病毒的复制，就是复查就可以了。慢性乙型肝炎（简称乙肝）是指乙肝病毒检测为阳性，病程超过半年或发病日期不明确而临床有慢性肝炎表现者。临床表现为乏力、畏食、恶心、腹胀、肝区疼痛等症状。
大三阳转为小三阳是病情好不好转是有区分的，如果乙肝大三阳转乙肝小三阳后，检查肝功能正常，乙肝病毒DNA阴性，乙肝大三阳转乙肝小三阳是好事，是病情好转的趋势。如果乙肝大三阳转乙肝小三阳后，肝功能检查异常，或是乙肝病毒DNA阳性，这是不好的表现，很有可能是乙肝小三阳体内的乙肝病毒发生了变异，从而出现乙肝e抗原阴转的现象。
乙肝大三阳时期的病毒复制是最活跃的，且有高度传染性。大三阳病人没有外在症状，少数人可能出现乙肝大三阳症状。如：感觉肝区不适、隐隐作痛、全身倦怠、乏力，食欲减退、感到恶心、厌油、腹泻、面色和小便黄等。病人有时会有低热，严重的病人可能出现黄疸。
由大三阳变成小三阳，说明病情在逐渐的好转，目前主要是定期复查一下肝功能的情况如果肝功能出现异常的情况，需要应用一些保肝的药物进行调理，同时也需要进行一下乙肝病毒的检测。
无论是大三阳还是小三阳，都是慢性乙型肝炎携带和慢性乙型肝炎病人都会出现的情况。如果是携带者意味着他的病情相对稳定基本上没有肝功能的损害，可以承受正常的工作学习任务。如果是慢性活动性或者是出现了肝硬化的病人就必须进行治疗。其实所谓的大小三阳指的是乙肝免疫指标中e抗原的阳性或者是e抗原的阴性，阳性者俗称为大三阳阴性者称是小三阳。
