心肌缺血是冠心病的一个说法，严重不严重取决于冠状动脉的狭窄程度和狭窄部位。冠状动脉的供应相当于大的河流向田地里分灌支流。心梗、心肌缺血到底严不严重，取决于位置和狭窄的程度。应该早期发现，早期去治，而不是等到很严重的程度，再去处理。
在心肌缺血心电图的表现上，有ST段的压低或者弓背抬高，以及T波的倒置或者高尖。另外，还可以出现病理性的Q波，这些都是心肌缺血典型的心电图的表现。除了心电图还需要通过心脏彩超、冠脉CT、冠脉造影来明确心肌缺血的部位程度，以及是否有心肌梗死的出现。
通常来说，可以通过临床症状、心电图等诊断心肌缺血。
心肌缺血主要是由于心肌的缺氧引起的，是指心脏的血液灌注减少，导致心脏的供氧减少，主要表现为运动后胸部疼痛，可以通过服用硝酸盐类的药物来减轻疼痛；建议通过心电图检查诊断，如果ST段压在0.05~0.20mV间，伴随T波的低平或反转，可能是心肌缺血，建议患者进行对症治疗。
心肌缺血主要是心脏血管狭窄、痉挛或堵塞后，心脏得不到正常的营养供应，导致缺血缺氧突发的心动过缓或过速，导致心律不齐。血压会降低，出现头晕、头痛、胸闷憋气、气短、乏力、心悸等症状，严重时会晕厥。在精神紧张和情绪激动的，会导致心前区疼痛、全身冒冷汗、胸骨后刺痛等症状。
心肌缺血可以引起早搏。早搏又称为期前收缩，指的是一次提前出现的心脏电活动，可以见于正常的生理现象和病理遐想现象下，病理如心肌缺血引起供应的区域缺血可以出现早搏，如房性早搏、室性早搏、交界性早搏等。
