扩张性心肌病用硬膜外交感神经阻滞法有效吗?

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扩张性心肌病用硬膜外交感神经阻滞法有效吗?
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豆艳锋 药师 山东省莘县燕店镇中心医院药品保健品 一级甲等
擅长:肛肠疾病,心脑血管疾病
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意见建议:建议结合心内科医生,采取治疗措施。
相关问答

扩心病常发生充血性心衰和心律失常,栓塞和猝死。所以,必须重视对扩心病的治疗和护理,才能取得较好疗效。若病人扩心病时不进行剧烈运动,别急着上火,平时要注意添衣保暖、戒烟、戒酒,忌熬夜和病毒感染,使病情恶化。同时还要保持心情愉快,心情抑郁时可适当运动一下。饮食上讲究低盐、低脂、清淡、含糖较高者少食,不要饮浓茶和咖啡。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

扩张性心肌病是一种遗传性疾病,在扩张性心肌病中,有30%~50%是因为基因突变或家族遗传造成的。但大多数情况下,病因不明,或继发性病因。家族遗传性的扩张性心肌病,在诊断的时候要仔细的询问病人的家庭史,有两个或两个以上的扩张性心肌病,或者是扩张性心肌病的病人,其1/3的家属出现了不明原因的猝死,而且年龄在35岁以内,要考虑是家族遗传性的扩张性心肌病。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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一般情况下,胺碘酮是一种广泛的抗心律失常的药物,其作用包括心房颤动、心房扑动、室性心动过速、频发的室性早搏、室性心动过速、心室颤动、心脏骤停等。除了洋地黄(抗心律失常的效果较差),仅对血液动力学不稳定的心律不齐病人适用。对于有以上心律不齐的扩张性心肌病,尤其是对伴有心功能不全的病人,使用胺碘酮。单用胺碘酮并不能使扩张性心肌病变的心脏组织发生变化,从而矫正心功能并提高患者的预后。因此,如果不伴有心律不齐的扩张性心肌病,使用胺碘酮是不能作为常用药物。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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扩张性心肌病可以通过中药进行治疗,具有一定的辅助治疗效果,具体内容如下:
1.是强心药物,比如多巴胺、参茸养心胶囊、芪芪强心胶囊等,主要用于治疗心力衰竭,增强心肌收缩力,降低神经内分泌系统。
2.是洋地黄类药物,包括地高辛、毒毛旋花子苷、西地兰,能够缓解扩张性心肌病的症状。
3.扩张性心肌病还可以使用复方丹参滴丸、通心络胶囊等活血化瘀利尿剂,有助于改善血液循环,缓解症状。

陈秀杉副主任医师中医科山东大学齐鲁医院
擅长:手术或药物治疗各类肛肠疾病,如肛内外炎症、肛裂、痔、瘘、肛乳头肥大等。擅治中医内科各类疾病;中医儿科杂病。

通常情况下,治疗扩张性心肌病的方法是改善生活习惯、药物治疗、手术治疗等。
1.对于原因不明的扩张性心肌病,应控制感染、严格戒酒、戒酒、改变不良的生活习惯等;
2.药物方面,可以使用以纠正心律不齐的倍他乐克,心律平,胺碘酮等药物,改善心功能的依那普利,厄贝沙坦,氯沙坦等药物3.可以植入心电除颤器,防止突发事件,并进行心脏同步化处理。对于顽固性心力衰竭、恶性心律不齐的病人,经外科手术,使用左室辅助设备或心脏移植。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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扩张型心肌病并不是只能换心脏。
有些患者只要按时服药,依从性会更好。醛固酮受体拮抗剂、ACEI类药物、ARB受体阻滞剂、β受体阻滞剂,这些都是三驾马车,有些患者可以从根本上改变结构,或者缩小心脏。此时可以有效地进行治疗。但若是患者的病情较为严重,药物治疗效果不佳,通常需要通过心脏移植进行治疗,可有效恢复患者身体健康。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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