问题分析:从您的描述来看,血糖没有有效的控制,可以去当地大型医院内分泌科就诊。
指导建议:因为每个降糖的药物,每个人的反应是不一样的,如果之前吃的效果不是很好的话,可以换药。另外平时饮食方面要严格控制高糖分,高淀粉食物的摄入。
糖尿病人服用二甲双胍能不能停药取决于病情。
肥胖II型糖尿病的病人,可以通过饮食、运动和服用二甲双胍来控制血糖,降低体重,降低到正常体重,但如果不服用二甲双胍,血糖就会保持在正常水平。如果是空腹血糖控制在6.5-7.5mmol/L,餐后2个小时血糖低于8.5mmol/L,糖化血红蛋白6.2%-6.3%,如果不服用二甲双胍,血糖保持在以上水平,可以停药。
不过也有一些糖尿病患者,因为停用了二甲双胍,如果体重达不到要求,就会出现停药的情况,如果停药了,血糖会再次上升,这要看病人自己的情况。
糖尿病可以用胰岛素治疗。
恩格林是一种钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂,是近年来我国刚刚上市的新型降糖药物。其作用机制不同于传统的磺脲类和双胍类药物。通过减少肾小管和葡萄糖的重吸收,该药物可以将血液中的葡萄糖从肾脏随尿液排出,从而降低血液中的葡萄糖浓度。能在一定程度上降低饭前饭后血糖。主要用于在饮食和运动基础上血糖控制不佳的二型糖尿病患者的降糖治疗。可单独使用,也可与其余降糖药合用。'
不能突然停用药物,当血糖水平稳定,说明已经找到了适合自己的用药量,血糖之所以正常,是用药控制的结果,这时候如果停药,这种平衡就会打乱,会重新出现血糖升高。所以不能停药,避免出现反跳性增高。
二甲双胍配什么降糖药好,根据患者血糖情况和胰岛功能,决定二甲双胍配什么降糖药好。
二甲双胍这种药本身既能降低空腹血糖,又能降低餐后血糖,而且临床上是百合药,可以与各种降糖药物联合使用。与哪种降糖药组合有效取决于患者个体的状况。餐后血糖控制差的患者,可配合-葡萄糖苷酶抑制剂降低餐后血糖,也可配合格列奈类药物,降低餐后血糖。空腹血糖控制差,同时严重胰岛素抵抗的患者,可与磺脲类药物联合使用,也可与吡格列酮噻唑烷类药物联合使用。二甲双胍可以与多种降糖药物组合,但与谁组合有效是个性化的情况。
没有糖尿病不用二甲双胍,这种药对于正常人是不起作用的。对于糖耐异常的人听医生的安排吃二甲双胍。这种药的定型就是治疗二型糖尿病的,促进葡萄糖的分解,减缓葡萄糖的肠吸收,抑制糖异生症状。