甲减主要表现为浮肿,记忆力减退,食欲减退等不适的症状。出现记忆力减退,如果怀疑是甲减,应该去内分泌科就诊,找医生做一个检查,并且通过化验甲功五项和做甲状腺超声等相关辅助检查来明确诊断。
怀孕甲减通常通过抽血化验。
怀孕期间需要检查甲状腺功能,根据检查结果判断甲状腺功能是否正常,如果出现甲减,可能会影响胎儿的生长发育,甚至会导致智力低下,影响智力。医生会根据甲状腺功能来调整药物,比如优甲乐,这种药物在怀孕期间比较安全,在口服药物的过程中需要实时抽血化验,根据抽血结果调整药物的剂量,保证胎儿健康成长。
检查甲减需要根据患者的情况而定。甲状腺功能的检查,三项一般都是T3、T4、TSH,五项是加了抗体检查,甲状腺球蛋白抗体,甲状腺过氧化物酶抗体。对于甲减的患者,早期的症状不明显,但如果患者出现乏力,怕冷,面部水肿,皮肤干燥,心率缓慢等典型表现就可以明确甲减的诊断了,这时就需要做五项检查了;而用于疗效评估或复查一般选择三项就行。建议患者若出现这些症状,立即前往医院就诊,平时应注意饮食习惯,注意多休息,有良好的睡眠。
怀孕之后一般在1-20周每四周检查一次甲状腺功能,在怀孕26-36周可以检查一次甲状腺功能。在没有怀孕之前也可以去医院做甲状腺功能检查,如果之前查出有甲减,一般是建议先治病再怀孕。因为在怀孕期有甲减,长期服药可能会影响胎儿的健康,这种病对孩子的影响也比较大。
甲减需要做的检查有,甲状腺功能,根据甲状腺功能里面的促甲状腺素水平,以及游离T3、游离T4的水平来判断,甲减的确诊主要也是靠甲状腺功能,如果TSH,即促甲状腺素明显升高,游离的T3、T4为明显的降低,低于正常参考值,可以作为甲减的诊断。