去年农历5月初时做过胃穿孔手术,反复疼痛,10月15日时.....

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
去年农历5月初时做过胃穿孔手术,反复疼痛,10月15日时到市中心医院做过胃镜检查诊断描述:食管上中下段粘膜光滑,色泽正常,血管纹清楚,贲门齿状线清楚,距门齿40CM,贲门形态大小正常,开闭正常,胃底粘液糊胃液清,胃底及胃体粘膜皱襞规则,胃窦、胃角粘膜点状及小斑片状充血,未见溃疡及新生物,胃蠕动正常,幽门圆,十二指肠球部前壁侧见一凹陷类圆形约1.0*0.8CM溃疡,见缝线,疡面厚黄苔,疡周水肿,球腔变形,降部上段未见异常.镜下诊断:十二指肠球部溃疡(A2)期,十二指肠溃疡穿孔修补术后,非萎缩性胃窦炎建议HP检查HP检查:C=0000TIME:14:56:08DATE:2013-10-16今年6月初时又反复疼痛,于6月7日到省级医院做胃镜检查诊断描述:食管粘膜光滑,色泽正常,未见溃疡肿块,蠕动扩张可,齿状线清晰,位置正常,贲门开闭正常,胃底可见一0.4CM息肉样隆起,表面光滑,已夹除,胃体、胃角粘膜光滑,色泽正常,未见溃疡肿块,粘液湖浑浊,可见部分食物潴留,胃扩张性良好。胃窦变形,可见一2.0CM*3.0CM巨大溃疡,形态不规则,底覆厚苔,周围粘膜充血肿胀,活检质硬,胃窦蠕动差,幽门变形,未见胆汁返流,十二指肠球部及所见降段粘膜光滑,未见溃疡肿块。检查结论:1胃窦病变:Ca?2胃底息肉(已夹除)活检部位:胃窦、胃底
想得到怎样的帮助:

活检部位:胃窦有转变成中高等症状,这是否属于胃癌,如手术切除,会不会有后面的复发

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
倪仲举 山东齐鲁医院内科 三级甲等
擅长:内科、尤其擅长上呼吸道感染等疾病
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指导意见:由于肿瘤恶性程度高,可以采用手术前动脉插管化疗,使局部肿瘤缩小,周围反应区缩小,便于手术切除。手术后原则上采用化疗,xdx 可选用有效的化疗药物如阿霉素、异环磷酰胺、氮烯脒胺等,滑膜肉瘤对化疗相对敏感。
相关问答

胃穿孔手术需要一个星期才可以恢复,具体分析如下:
胃穿孔手术恢复取决于穿孔的大小、身体的基本状况,还有恢复情况。如果穿孔时间比较短,腹腔内漏出的消化液比较少,在手术后恢复得比较快。如果患者选择的是腹腔镜胃穿孔修补术,恢复的会更快。
建议患者在术后建议饮食清淡,以流食或半流食为主,逐渐过渡恢复到正常饮食。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

多吃水果蔬菜,真菌类如蘑菇、黑木耳等。吃点猪皮也行,补充胶原蛋白,因该对愈合有好处,可以多吃些鱼肉蛋奶补充蛋白质,肉以瘦肉为主,过于肥甘不太活动,难以消化。多享用一些鱼汤、海鲜汤等。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

胃穿孔手术后的恢复时间并不一样。进行穿孔修补的手术相对简单,通常在一周左右就能恢复。进行胃大部切除或者胃癌切除手术,需要两周左右时间才可逐渐康复。术后需要服用抑酸药物治疗,选择进食流食。

王雪梅主任医师内科北京大学人民医院
擅长:消化系统常见病及疑难病的诊断及治疗,非酒精性脂肪性肝病的诊治,胶囊内镜诊断小肠疾病

手术后一般需要住院7到10天,拆线后即可出院休养并进一步进行正规的内科抗溃疡治疗,口服各种溃疡病治疗的药物,要严格按照要求定时服药,同时要注意进食规律,防止过饱、饥饿、不要进食辛辣刺激性食物,还要戒烟戒酒,不要熬夜,减轻精神压力等,这需要8周以上。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

术后有好恢复肠道的排气排便,这样一般七八天左右就可以出院。但如果是腹腔内的大量的感染,穿孔的时间很久,需要做胃大部份切除,还要留置胃管,还要做手术。注意清淡易消化的饮食,不吃辛辣刺激的食物,不喝酒,定期进食,避免暴饮暴食。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

胃穿孔手术后可以吃,稀饭、细面条、牛奶、豆浆、鸡蛋、瘦肉、豆腐和豆制品;富含维生素A、B、C的食物,如新鲜蔬菜和水果等.泛酸多的患者应少用牛奶。应避免吃油煎、油炸食物以及含粗纤维较多的芹菜、韭菜、豆芽、火腿、腊肉、鱼干及各种粗粮.不抽烟不喝酒,不吃刺激性大的食物。

王雪梅主任医师内科北京大学人民医院
擅长:消化系统常见病及疑难病的诊断及治疗,非酒精性脂肪性肝病的诊治,胶囊内镜诊断小肠疾病