我老伴,68岁,三叉神经痛十余年,一直服卡马西平.但他犯.....

会员37911668 男 68岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我老伴,68岁,三叉神经痛十余年,一直服卡马西平.但他犯起病来并不像电视上描述的那么剧烈,而且无固定扳机点,所以怀疑是不是三叉神经痛,有时左颧骨下面疼,有时上牙槽疼,有时下牙槽疼,还有时耳朵疼,能否有办法确诊?
曾经治疗情况和效果:

去包头一附院看过,大夫只听病人口述就说是三叉神经疼.打过封闭和针灸过,却一点效果也没有.疼起来只靠吃卡马西平.

想得到怎样的帮助:

想知道用什么办法可确诊,并得到彻底治疗.

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
别小华 主任医师 西安市红会医院外科 三级甲等
擅长:面肌痉挛,三叉神经痛,舌咽神经痛,小儿脑瘫,脊髓栓...
已帮助用户: 969
病例分析:你好,三叉神经疼是面部三叉神经分布区阵发性,短暂的电击样或针刺样疼痛,病侧三叉神经分布区有触发点,如鼻子周围、上下唇、口腔内外、牙齿周围等,患者常主诉咀嚼、说话、吞咽、洗脸或受寒冷刺激会引起疼痛。本病主要诊断依据是根据患者发作时的表现、疼痛发作的范围,据您的描述来看确诊是三叉神经疼,口服卡马西平能起到缓解,但不能根治,且副作用极大。目前三叉神经疼的显微血管减压术是唯一可以治愈的方法,已成为首选方法,该手术治疗彻底,风险性小,不易复发。
意见建议:因本病是除手术外没有任何办法治愈,所以我不主张您浪费钱和精力。详细情况您可以联系:
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陈月华 医师 阜城县医院内科 二级甲等
擅长:内科,尤其擅长上呼吸道感染
已帮助用户: 44937
问题分析:三叉神经痛非常顽固,属于疑难杂症,初期可口服卡马西平止痛,此药副作用大,特别对肝脏影响较大,不能 长期服用,疼痛厉害 可到三叉神经痛专科医院治疗,
意见建议:治疗方法是在专利仪器定位下将药物注射到三叉神经的根部彻底治愈三叉神经痛。
彭胜 医师 内科
擅长:头面部疼痛尤其是三叉神经痛
问题分析:1、防止感染、讲究卫生。三叉神经节内有炎性浸润、三叉神经痛可能和一些感染性疾病有关系。其病原体可以产生外毒素和内毒素,并且可以导致营养障碍性障碍。对三叉神经可以产生不良的刺激,从而可以加重或是诱发三叉神经痛。 2、避免情志抑郁和过度劳累。脉络失养、筋脉挛急、过劳易耗伤气阴,可以加重三叉神经痛的疼痛。郁久化火、风火相煽、扰面部经脉,可以加重或是诱发三叉神经痛。
意见建议:三叉神经痛患者避免大声说话与猛烈咀嚼。三叉神经痛痛周围的病变可以引起三叉神经痛的发生。咀嚼肌也是三叉神经的经过处,如果猛烈咀嚼或是大声的说话,可以使面部肌肉运动幅度过大,牵动之前的旧病或是直接牵拉三叉神经,称为一种致伤的因素,引起三叉神经痛或是导致疼痛的加重。
相关问答

要保持积极乐观的心态,避免过度的紧张、忧郁、焦虑的不良情绪,要保证自己的起居有规律。在头面部三叉神经分布区域内,发病骤发,骤停、闪电样、刀割样、烧灼样、顽固性、难以忍受的剧烈性疼痛。说话、洗脸、刷牙或微风拂面,甚至走路时都会导致阵发性时的剧烈疼痛。疼痛历时数秒或数分钟,疼痛呈周期性发作,发作间歇期同正常人一样。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

卡马西平片为治疗三叉神痛的常用药物,服用卡马西平易引起头部昏沉、消化障碍、白细胞及血小板减少、血尿、皮疹等副作用使者停药,由于疼痛不能控制,影响正常工作和生活,采用小剂量卡马西平治疗法。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

三叉神经痛是由于病毒感染,或者是由于自身免疫力低下的原因导致的表现,得了这种疾病治疗起来是比较困难的,一是选择用针灸,或者是选择手术的办法来治疗,而且得了三叉神经痛的患者应该是注意调整情绪,如果情绪压力比较大,也不利于病情的。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

头部三叉神经痛的患者是可以通过药物来进行治疗的,除了药物的治疗患者还可以采用理疗来进行治疗,这样也是可以起到一个不错的效果,患者可以使用间动电疏密波疗法或者是采用旋磁疗法。还有激光的治疗疗法、氮氖激光照射半月神经节这些都是可以起到一个缓解和治疗的效果的。对于这个疾病的控制患者也可以使用七叶莲的方式来进行,就是采用野木瓜是属于一种草药。止痛的效果是比较好的。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

牙痛是三叉神经痛引起的。牙齿感觉神经也属三叉神经,若出现牙痛而牙齿没有问题,怀疑为三叉神经痛。三叉神经痛是三叉神经自脑干发出后受血管压迫引起的神经性疼痛。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

三叉神经痛中药有很多,目前常用的有生艾叶、生鸡蛋、生草乌、生白、附子、天南星等,这些药物可以细末调匀药末混匀,用一层纱布包好放入锅中隔水蒸,然后可外敷痛处,往往可以达到很好的缓解,另外中医的艾灸也是可以的。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗