急性肾功能衰竭患者的治疗

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急性肾功能衰竭患者的治疗
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急性肾功能衰竭患者的治疗

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高峰 主任医师 生修堂中医院内科
擅长:擅长肾脏疾病诊断和治疗
问题分析:  1.少尿期的治疗 少尿期常因急性肺水肿、高钾血症、上消化道出血和并发感染等导致死亡。故治疗重点为调节水、电解质和酸碱平衡,控制氮质潴留,供给适当营养,防治并发证和治疗原发病。   2.多尿期治疗 多尿期开始时威胁生命的并发证依然存在。治疗重点仍为维持水、电解质和酸碱平衡,控制氮质血症,治疗原发病和防止各种并发证。部分急性肾小管坏死病例多尿期持续较长,每天尿量多在4L以上,补充液体量应逐渐减少(比出量少500~1000ml),并尽可能经胃肠道补充,以缩短多尿期。对不能起床的患者,尤应防治肺部感染和尿路感染。   多尿期开始即使尿量超过2500ml/天,血尿素氮仍可继续上升。故已施行透析治疗者,此时仍应继续透析,直至血肌酐降至265μmol/L(3mg/dl)以下并稳定在此水平。临床一般情况明显改善者可试暂停透析观察,病情稳定后停止透析。   3.恢复期治疗 一般无需特殊处理,定期随访肾功能,避免使用对肾脏有损害的药物。   4.原发病的治疗 对各种引起本病的原因如肾小球疾病及间质小管疾病、肾血管疾病所引起的急性肾功能衰竭,还应针对原发病进行治疗。另外,可选用肾脏保护及修复促进药物;如大剂量维生素E、促肝细胞生长因子、胰岛素样生长因子、表皮生长因子、甲状腺素以及冬虫夏草等中药。
意见建议:以上只是医生根据患者简单描述给予意见。建议患者联系医生,医生会根据患者详细病情,为患者量身制作治疗方案。
陈树蕃
擅长:慢性肾小球肾炎”、原发性肾病综合症、狼疮性肾炎、慢...
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问题分析:肾衰竭患者会出现代谢失常,酸碱失衡,血钾升高说明肾脏不能很好的排除钾,高钾会造成心律失常,重者会导致生命危险,
意见建议:建议:针对血钾、血肌酐升高的治疗可以采用结肠灌注、利尿等治疗,还可以采用降钾树脂,或肾透析治疗。祝健康
相关问答

新生儿急性肾功能衰竭主要治疗方法是病因治疗。
第一,明确导致肾功能衰竭的原因,是治疗的方向。新生儿可能有脱水的状态,或有效血流量不足,导致肾功能衰竭。
第二,溶血,新生儿容易有溶血尿毒综合征,溶血导致肾功能衰竭,要看血型检测。
第三,肾脏尿系统发育异常或先天发育异常,导致结构性改变引发肾功能衰竭,要完善泌尿系彩色多普勒超声检查,化验尿常规,初步检查肾脏损伤情况及损伤部位。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

急性肾损伤必须首先纠正可逆的原因。各种严重创伤、心力衰竭和急性失血都应进行相应的治疗,包括扩容、纠正血容量不足、休克和感染控制。急性肾衰通过及时的治疗,应该能够恢复所以不必太紧张和焦虑。另外老人在住院期间应该注意休息,避免过度紧张和焦虑,饮食应该清淡,应该限制盐以及蛋白质,这样有利于老人的健康。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

急性肾功能衰竭症状主要是小腹坠痛,局限性肾坏死,胸闷、表情淡漠、蛋白尿、血尿,伴有高血压,心力衰竭,心内膜炎、贫血、癫痫、头痛等症状,严重的还会出现水中毒、高钾血症、代谢性酸中毒、氮质血症,甚至危及生命。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

通常情况下,新生儿急性肾功能衰竭要做尿常规、血清肌酐、血尿素氮等检查。具体分析如下:
新生儿急性肾功能衰竭是指新生儿由不同病因使肾功能在短时间内受到损害,新生儿呈现血容量低下休克、缺氧、低体温等多种病理状态,是新生儿危重临床综合征,需要及时进行检查,然后对症治疗,需要做尿常规、血清肌酐、血尿素氮等检查。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

急性肾功能衰竭还是比较严重的,它属于肾内科的急症,如果能够得到及时的治疗,肾功能是可能恢复正常的。如果得不到及时有效的治疗,往往会转化为慢性肾功能不全,甚至是尿毒症。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

急性肾功能衰竭最常见的并发症有胃肠道,出现食欲减退、恶心、呕吐,晚期可出现黏膜出血,溃疡。心血管系统,存在高血压、左心室肥大、冠状动脉硬化和周围血管病、心力衰竭、心包炎等。血液系统,出现贫血和出血倾向。呼吸系统,胸膜炎、肺转移性钙化、肺水肿等。神经肌肉系统,周围神经病变及尿毒症脑病。骨骼系统,肾性骨病和肾性骨营养不良。内分泌代谢紊乱。水、电解质、酸碱失衡和代谢性酸中毒等。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。