做过腰椎手术,卧床三周多点得时候查出静脉血栓,曾做过皮下.....

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做过腰椎手术,卧床三周多点得时候查出静脉血栓,曾做过皮下注射,包敷,以及药物华法林,住院11天,现做过腰椎手术,卧床三周多点得时候查出静脉血栓,曾做过皮下注射,包敷,以及药物华法林,住院11天,现出院17天,腿越来越肿,现在服用利伐沙班!请问这种情况腿什么时候才可以消肿?为什么比住院还肿得厉害
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邢中林 主治医师 冠县中医院外科 二级甲等
擅长:外科、尤其擅长骨折
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问题分析:这种情况应该是术后长时间卧床,没有积极的活动下肢或做下肢的按摩等治疗引起的下肢静脉血栓,血栓形成后应该早期用尿激酶溶栓治疗效果可靠,一旦超过三天以上再溶栓治疗效果很差,很难完全恢复的。
意见建议:建议复查下肢的静脉血管血栓消退的情况,一般是血栓没有溶解引起的肿胀继续加重。或有新的血栓形成,如果肿胀越来越严重应该考虑手术取栓。
相关问答

静脉血栓患者,一定要卧床一个月以上,这样才能够有利于病情的控制,防止疾病的复发。
建议在站起来之前进行相关的检查,例如去医院进行彩超,观察是否有血栓形成,避免血栓脱落。平时要吃清淡的食物,要做到低盐、低脂肪、低糖、少油。避免食用辛辣刺激性的食物,同时要多喝水,适当的时候可以喝点茶,不要喝太浓的茶。其次要注意多吃富含维生素和纤维素的食物,以促进大便的畅通,同时还可以有效地控制病情。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

静脉血栓能手术。
静脉血栓可以考虑做外科手术来解决血管内的血栓。静脉血栓是一种很普遍的疾病,目前临床上以手术为主。静脉血栓是一种常见的病症,如果要长时间的躺在病床上,很有可能会导致血管血液流动迟缓,导致静脉血栓形成。静脉栓塞病人会有下肢水肿、疼痛、远侧的表浅血管曲张等症状。此外,还会导致下肢肿胀,下肢水肿,血栓形成后会导致肺部栓塞。这种病人可以选择使用消融的药物,也可以选择外科手术来进行血管内栓塞,从而避免出现各种并发症。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

应该结合医生合理使用药物,可以防止血栓再次形成。使用药物时,还要抽血检查凝血四项,防止药物使用不当,容易造成出血。平时,要多注意休息,注意多喝水,并且不要吃高脂肪饮食。如果高脂饮食容易加重病情,定期抽血检查血脂等。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,浅静脉血栓不是必须通过手术来治疗,也可以通过保守的方法来治疗。具体情况分析如下:
浅静脉血栓是非常严重的,可以采用手术将浅静脉和血栓一起清除,从而达到缓解患者痛苦的目的,同时还可以采用活血化瘀的药物来加快血液循环。如果是轻度的,可以服用地奥司明,威利坦,迈之灵,多磺酸粘多糖软膏,七叶皂苷凝胶。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,静脉血栓不一定需要手术,具体内容如下:
如果患者静脉出现了血栓,通常需要对血栓的位置、大小、范围等情况进行判断,综合考虑后再确定治疗方案。由于病情的不同,患者可以通过药物治疗、手术治疗等方式来控制病情,因此,并不是所有的静脉血栓都要进行手术。如果患者的血栓为下肢肌间静脉小血栓,通常不易脱落,患者可以遵医嘱使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行治疗。但如果是下腔静脉血栓、双侧髂静脉血栓等情况,可能会需要进行手术,以取出血栓。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

腿部静脉血栓形成是可以治好的,如果腿静脉血栓不严重,可以采取保守治疗,比如结合中医理疗,通常避免长时间坐和长时间站立,不要太劳累,多注意休息。经常热敷、按摩,有助于改善腿静脉血栓。如果症状严重,保守治疗的相对效果较差,也可通过病人的情况采取手术治疗。这需要结合具体情况进行有针对性的对症治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病