我父亲心脏病高血压15年4年前因心绞痛胸闷到长春住院治...

会员37844502 59岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我父亲心脏病高血压15年4年前因心绞痛胸闷到长春住院治疗,检查结果一根血管堵塞百分之30一根血管堵塞百分之50,未做支架,用药后有所缓解,出院后口服单硝酸异山梨酯、倍他乐克、阿司匹林肠溶片、辛伐他汀、硝苯地平缓释片。近几天心绞痛加重基本整天都在断断续续的痛,而且时间比每次都长,口服药物就能缓解一会
曾经治疗情况和效果:

住院治疗7天症状缓解后出院,一直口服药物

想得到怎样的帮助:

现在这种情况应该怎么办,他本人不想做支架手术。

医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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缪静 医师 浙江省中医院内科 三级甲等
擅长:心功能障碍,心肌桥,慢性心力衰竭,冠状动脉供血不足...
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问题分析:你好,你父亲的心绞痛已经加重,进展为不稳定心绞痛,是需住院介入治疗的,原有心绞痛,近期疼痛规律改变,时间延长,活动耐量下降,药物缓解时间延长,说明原来的稳定性心绞痛已经变异为不稳定性心绞痛,属于急性冠脉综合征,危险性增加,随时有心梗的可能。
意见建议:建议住院治疗,冠状动脉造影检查,如果冠脉狭窄》75%,需植入支架,术后双联抗血小板一年,平时注意保持情绪稳定,不要动怒,生气,受寒,饱食,劳力活动等,饮食清淡,少食高脂肪,高热量,高胆固醇的食物,注意休息。
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顾香 上海长征医院内科 三级甲等
擅长:内科,尤其擅长肺癌等疾病
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问题分析:根据您的描述,冠心病,高血压诊断明确,近期出现加重,如果近几天断断续续的痛中,明显有一次最难受,而且体力明显下降,那就可能已经发生过心梗了,建议住院治疗。
意见建议:如果没有上述情况,也要警惕心梗的发生。可以通过心电图及心脏彩超检查明确,也可进行冠状动脉造影检查,明确血管堵塞情况,如果超过75%,还是有必要装支架的。平时的话,要低盐低脂饮食,避免劳累,激动,饱食及受凉等,注意检测血压,血脂,血糖。
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王吉军 主治医师 西山煤电(集团)有限责任公司职工总医院内科 三级乙等
擅长:冠心病,扩张型心肌病,缺血性心肌病,心脏介入手术,...
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问题分析:诊断明确:高血压 冠心病—不稳定型心绞痛,治疗分三个方面:生活方式干预+药物治疗+血管重建
意见建议:1生活方式:戒烟,避免情绪激动及劳累等。2.药物治疗包括阿司匹林、氯吡格雷、他汀类药物、消心痛、倍他乐克、地尔硫卓、曲美他嗪等等;中药如速效救心丸、麝香保心丸等;具体的搭配要让心内科医生根据病情调整。3.应该复查个冠脉造影,第一次的冠脉造影结果还可以,不严重的,间隔了4年,复查看看变化大不,是不是放支架要看血管造影的结果,如果已经非常厉害了该放就放啊。支架是个不错的治疗手段。
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刘新花 主治医师 定州市李亲顾中心卫生院五官科 一级甲等
擅长:急性喉炎,疱疹性咽峡炎,慢性喉炎,慢性鼻炎,萎缩性...
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问题分析:心绞痛可能是冠心病引起的。预防用药可选用阿司匹林、天欣泰、冠脉宁等药。不吸烟,最好是能够保持血压在120/80mmHg左右。
意见建议:应该保持正常体重,限制酒精,食盐摄入,保持适当钙和镁摄入。低胆固醇饮食。 
相关问答

一般情况下,高血压引起的心脏病可以通过药物治疗、日常护理等方式来治,具体内容如下:
1.药物治疗:如果患者患有高血压,并引发了心脏病,患者应遵医嘱使用钙离子拮抗剂、β受体阻滞剂等药物来控制血压,并稳定患者的心率,从而控制患者的病情。
2.日常护理:如果患者因高血压而引起了心脏病,患者需要进行更认真的日常护理,要避免熬夜,不要食用辛辣刺激性食物,还要避免进行剧烈运动。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

可以治愈,通过介入或者溶栓治疗就能够控制住病情,通常住院1-2周,在监护室抢救期和普通病房期进行治疗和护理。平时注意合理膳食,注意休息,保持心情愉悦,可以口服硝酸酯类他汀类药物预防急性发作。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心脏病会影响到血压。高血压是血的压力增强,血压过高会血管破裂,成脑溢血,最后半身不遂。只要控制住血压,不吃胆固醇高的食物就会平安。也就是需要控制食物,终身吃药控制血压。心脏病是老年人的病。心侓不齐,心脏缺血。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

通常情况下,有高血压、心脏疾病的病人可以食用南瓜。
南瓜具有很高的营养和保健作用,具有预防胃部溃疡、前列腺增生等作用。所以,有高血压、心脏病的人可以吃南瓜,对人体有很好的滋补效果。另外,平时还可以多食用一些西兰花,能够起到一定的降压作用。
有高血压的人要注意多喝新鲜的蔬菜,在日常生活中要注意少盐少脂肪的食物。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

左室肥大是代偿性高血压心脏病的特征。左室肥大是一种代偿性的心肌对血压升高。心肌收缩能力增加,使心脏容积保持充足,但随着时间推移,心肌细胞体积增大,肌纤维增厚,变性,毛细血管密度降低。心肌重塑的早期表现为向心性肥大。心肌细胞体积增大,但未见明显增大,排列变化,胶原纤维增多,逐渐累积至20%以上。纤维化代替了失活的细胞,使其向心性肥大,最终导致体积负担增大,导致离心性肥大。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高血压心脏病一般是很难治愈的,但是经过积极的治疗能够有效控制病情。
高血压引起的心脏病是比较困难的,要经常服药才能有效的治疗。不过也不用太过于紧张,在医师的建议下,合理使用降压药,降低血压,口服抗凝剂,调脂药等,可以有效的控制冠心病的病情,避免出现心肌梗死的情况。在日常生活中要做到低盐,少脂肪,少糖,适当的锻炼,以保证情绪的正常。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治