乳腺癌的肿瘤标记物有癌胚抗原,糖类抗原125,糖类抗原15-3,这些指标虽然特异性不强,多少能反映病情的变化,可以预测疗效,判断预后,预测复发。如果近期癌胚抗原升高,而且是大幅度的升高,或者是动态的,缓慢的升高,不管有没有自觉症状,都应该警惕是不是病情复发或远处转移了,需要做全面的进一步的检查。
乳腺癌晚期是指乳腺癌复发或骨骼、肺、肝等部位出现转移。在过去,乳腺癌患者的中位生存时间是2-3年。乳腺癌晚期患者的5年生存率已经突破50%,通过规范化治疗,部分患者可能会长期带瘤生存。
首先如果是乳腺癌早期,肯定要尽早手术治疗切除,如果是中、晚期,是需要去医院选择手术方式或者是保守治疗。并且要能够保持乐观、积极的心态面对病魔,对身体的恢复也是有帮助的。
骨髓抑制:放射线对骨髓有一定的抑制作用,会引起血象的减少;脱发:放疗结束后,可以恢复;局部皮肤损伤:如皮肤灼伤、干燥、皮肤变得更脆弱等;保乳手术的患者,放疗会引起皮肤损伤,出现皮肤肿胀等情况,另外有部分患者放疗会出现心脏及肺损伤。
如果从根本上控制肿瘤的复发转移,控制好病情,有可能长期生存,乳腺癌的预后受病理类型、疾病分期、分子标记物等因素影响,分期越晚,生存期越低。此外,年龄,激素受体状态HER2状态,脉管瘤。肿瘤增殖指数等因素影响,术后已化疗和放疗,是否需内分泌及靶向治疗还需看激素受体状态及HER2状态。
乳腺癌应根据肿瘤分期、有无远处转移等,决定复查项目及时间。如果患者有转移倾向,应每1-2个月到医院复查一次,除乳房的常规检查外,还应对脑、肺、骨等常见转移部位进行相关检查。病期早且预后较好的患者,每隔3个月到半年应到院进行相关检查,包括超声、钼靶及浅表淋巴结超声检查等。若患者3年后病情趋于稳定,可每半年到1年进行1次复查,复查项目包括血常规、心电图、CT,及与转移有关的骨扫描、磁共振等。