在肠镜下，可以看到直肠癌表面不光滑、有创面、严重时呈菜花样改变，触之容易出血、不能活动、组织较硬、发白，多数基底部宽，局部肠腔变窄；而结肠息肉表面光滑、有蒂、基底很小、柔软、发红、触之能活动、肠腔本身改变不大。
直肠癌和直肠息肉的区别，需要病例的诊断，只有病理诊断才能够确诊，很多直肠癌都是有直肠息肉发展而来，直肠癌对身体伤害较大，治疗预后较差，直肠息肉对身体伤害不大，直肠癌一定要重视，需要长期治疗，直肠息肉基本可以不用管它。
小儿直肠息肉通常不严重。
孩子直肠息肉，大多由遗传及慢性炎症刺激所致，粪便刺激等致直肠粘膜赘生物发生癌变较少，可单发或多发。其发病机制与肠道内细菌数量及种类有关，同时与年龄大小以及饮食情况密切相关。儿童直肠息肉并不重，通常多发生在3~15岁小儿，儿童直肠息肉通常无任何临床症状，严重者可出现腹痛、腹泻、便血，可采用电子肠镜检测，亦可经电子肠镜取出。
直肠息肉，是有可能引起癌变，并且直肠息肉可能与环境因素导致基因异常表达有关。要保持清洁卫生，饮食要以清淡为主，不可以吃辛辣刺激性食物，以免不利于恢复的，具体的，建议遵当地的医嘱。
直肠息肉术后复查需要做肠镜。直肠息肉手术后复查，可以在当地医生的指导下做肠镜进一步的复查。对于直肠息肉的复查，一般通过肉眼或者是其他的常规辅助检查大多是看不到，一般主要是通过肠镜检查，才可以判断直销黏膜的恢复情况，
做病理检查后确定属于直肠癌的早期，建议及早的行手术切除。可以去正规的公立医院，但因为有过手术病史，所以只能是半年后在考虑手术的，平时多喝水，多吃蔬菜和水果，不要吃辛辣刺激的食物。
